今天我们来聊聊法安明,以下6个关于法安明的观点希望能帮助到您找到想要的母婴知识。
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目录 1 拼音 2 英文参考 3 达肝素钠说明书 3.1 药品名称 3.2 英文名称 3.3 达肝素钠的别名 3.4 分类 3.5 剂型 3.6 达肝素钠的药理作用 3.7 达肝素钠的药代动力学 3.8 达肝素钠的适应证 3.9 达肝素钠的禁忌证 3.10 注意事项 3.11 达肝素钠的不良反应 3.12 达肝素钠的用法用量 3.13 达肝素钠与其它药物的相互作用 3.14 专家点评 1 拼音 dá gān sù nà 2 英文参考 Dalteparin Sodium [湘雅医学专业词典] 3 达肝素钠说明书 3.1 药品名称 达肝素钠 3.2 英文名称 Dalteparin Sodium 3.3 达肝素钠的别名 新复先；法安明；双肽肝素钠；Fragmin 3.4 分类 循环系统药物 > 抗血栓药物 > 抗凝剂 3.5 剂型 注射液：10 000U（1ml）（含Ⅹa单位），5 000U（0.2ml）（含Ⅹa单位），2500U（0.2ml）（含Ⅹa单位），30mg（0.3ml）（约3000U）。 3.6 达肝素钠的药理作用 远大于普通肝素。在临床应用中显示其抗Ⅹa活性强且持久，而延长APTT的作用微弱。因而，表现出抗栓作用强，出血危险性小的特点。另外，达肝素钠还能促进纤溶作用，通过与血管内皮细胞结合，保护内皮细胞，增强抗栓作用，对血小板功能及脂质代谢影响也较普通肝素小。 3.7 达肝素钠的药代动力学 达肝素钠口服不能吸收，静脉注射后3min起效，最大效应时间为2～4h，半衰期约为2h；皮下注射后2～4h起效，最大效应时间为3min，达峰时间为3～4h，半衰期约为3～5h，生物利用度为87%，多次给药后，效应可维持10～24h。血浆中充分发挥抗血栓形成活性所需的抗Ⅹa的治疗浓度波动范围在0.1～0.6U/ml之间。预防急性前壁心肌梗死患者左心室血栓形成时，达肝素钠抗Ⅹa的血药浓度为0.6～1.0U/ml；治疗急性静脉血栓形形形成所需的平均抗Ⅹa血药浓度为0.5U/ml。达肝素钠在体内的分布部位不及未分馏肝素广泛，其分布容积（Vd）为40～60ml/kg或3～11L。达肝素钠主要经肾脏排泄，其肾脏清除率每分钟为20～30ml，肾功能不全者的半衰期可见延长。 3.8 达肝素钠的适应证 1.可用于普通外科、全髋或膝关节置换术、长期卧床或恶性肿瘤患者的深静脉血栓（DVT）及预防肺栓塞（PE）、弥散性血管内凝血（DIC）等。 2.用于狼疮抗体阳性所致的习惯性流产。 3.可明显减少急性缺血性脑卒中患者DVT的发生率。 4.预防和治疗血栓栓塞性疾病，在血液透析中预防血凝块形成。 3.9 达肝素钠的禁忌证 1.有出血或出血倾向（特别是缺乏某些凝血因子而引起的）的患者。 2.达肝素钠引起全身变态反应的患者。 3.血小板减少且在体外试验中达肝素钠引起血小板聚集阳性反应者。 4.急性、亚急性细菌性心内膜炎患者。 5.脏器进行性出血性损伤（如进行性胃、十二指肠溃疡）患者。 6.脑血管意外（伴全身弥散性血管内凝血时除外）、脑和脊髓手术后患者。 7.依诺肝素体外凝聚试验阳性、活动性消化系统溃疡、对达肝素钠过敏和卒中（系统性栓塞所致的除外）禁用。 3.10 注意事项 1.（1）肝、肾功能不全者；（2）未控制的重症高血压；（3）有消化性溃疡史的患者。 2.药物对妊娠的影响：妊娠头3个月不宜使用达肝素钠。 3.达肝素钠过量时可用鱼精蛋白作拮抗药。 4.达肝素钠不宜肌内注射。用药前应进行血小板计数。 5.对严重出血者，可缓慢静脉注射鱼精蛋白1mg，硫酸鱼精蛋白100U。 3.11 达肝素钠的不良反应 可见血小板减少、肝功异常和注射部位出血及淤斑。偶见转氨酶及堿性磷酸酶变化。有报道鞘内硬膜外麻醉和术后置留硬膜外导管的同时，使用达肝素钠可导致脊柱内出血，脊柱内出血会引起不同程度的神经损伤，包括长期或永久性的麻痹。 3.12 达肝素钠的用法用量 1.一般治疗：每次120U/kg，每天2次。 2.预防术后深静脉血栓形形形成：（1）手术前1～2h给达肝素钠2500U，以后每天1次，剂量同前，持续5～10天；（2）手术后12～24h用依诺肝素钠30mg，每天1次，持续7～10天。 3.血透时预防血凝块形成：在血透开始时给药，体重小于50kg者，每次0.3ml；体重在50～69kg之间者，每次0.4ml；体重等于或大于70kg者，每次0.6ml。 4.预防血栓栓塞性疾病：一般预防，每天1次，每次0.3ml，通常至少持续7天，所有病例中，在整个危险期均应预防性用药，直到患者可能活动。普外手术首剂应在术前2～4h给药。骨科：首剂应于术前12h及术后12h给予。此后每天1次，总共应持续至少10天。对所有病例，在整个危险期均应预防性用药，直至患者可以活动。 5.治疗血栓栓塞性疾病：皮下注射，每天2次（每12小时 1次），通常持续5～7天，剂量可根据体重调整。 6.防止透析期间发生体外循环中的血块：静脉注射达肝素钠30～40U/kg；接着以15U/h的速度进行输注。透析不足4h者，单剂量给予5 000U。有出血并发症或肾功能不全者，剂量应减小。这类患者可静脉注射5～10U/kg，继而每小时输注4～5U/kg。 7.治疗不稳定型心绞痛，每12小时给予静脉注射120U/kg，最大推荐剂量为每12小时10 000U。连用5～8天，并合用阿司匹林。 3.13 药物相互作用 慎与非类固醇抗炎药、阿司匹林、抗血小板凝集剂、右旋糖酐和抗维生素K的药物合用，因为有潜在的危险性。 3.14 专家点评
抗凝药物分子量不同 法安明(达肝素钠注射液)的药理作用达肝素钠是一种含有达肝素钠(低分子量肝素钠)的抗血栓剂。达肝素钠是从猪肠粘膜提取的低分子肝素钠,其平均分子量为5000。达肝素钠主要通过抗凝血酶(AT)而增强其对凝血因子Xa和凝血酶的抑制,从而发挥其抗血栓形成的作用。达肝素钠增强抑制凝血因子Xa的能力,相对高于其延长血浆凝血时间(APTT)的能力。达肝素钠对血小板功能和血小板粘附性的影响比肝素小,因而对初级阶段止血只有很小的影响。尽管如此,达肝素钠的某些抗血栓特性仍被认为是通过对血管壁或纤维蛋白溶解系统的影响而形成的
可以。
低分子肝素在医保范围，但（法安明）的通用名是达肝素钠。达肝素钠和低分子肝素虽然作用机理一样，但因通用名的差异，医保是不认的。
社会保险：是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
1 、控制并发的充血性心力衰竭和严重的心律不齐（主要是利尿剂）
治疗包括给予速尿、氧气、ACE抑制剂、营养剂等。（主要为利尿和促进血液流动，所以药物主要为两类：利尿剂和ACE抑制剂）
2、 支持疗法 纠正脱水、调节酸/碱/电解质平衡、保温、营养。
对于厌食猫可插鼻食道饲管给予营养。还应防止猫对坏死肢体远端的过度舔、咬，这种自残在康复期十分普遍。应避免在发生栓塞的患肢使用静脉留置针。
3、 控制疼痛（主要是止疼药）
在发生栓塞的24小时之内，疼痛剧烈，以后痛感迅速下降。
阿司匹林（25mg/kg体重，2天1次）既是止疼剂，也可以防止血小板的凝集。
芬太尼止疼贴片或氢吗啡酮（0.05-0.1mg/kg）可用于控制中度到严重的疼痛；
布托啡诺（0.2-0.4mg/kg）可控制轻度到中度的疼痛。后两种药均可经皮下、肌肉或静脉给药，6-8小时一次，必要时每4小时给药一次。
4、防止血栓进一步形成和扩大（主要为肝素）
可选药物包括:未分级肝素 如肝素钠，其初始剂量为100-200IU/kg静脉注射，然后50-100IU/kg皮下注射，6到8小时一次。肝素治疗的主要并发症是出血，应监测局部活化凝血时间，使之控制在正常值的1.5-2倍。肝素引起的出血可用硫酸鱼精蛋白治疗。
低分子肝素 与普通肝素相比，低分子肝素半衰期较长，抗血栓效果好，而抗凝出血倾向较弱。近年临床常用的有：达肝素钠（法安明)、依诺肝素钠(克赛)、低分子肝素钙(速避凝、那屈肝素钙)。用法为：法安明100 U/kg，皮下注射，12-24小时1次；或依诺肝素1mg/kg，皮下注射，12-24小时1次。一般不需要监测活化凝血时间，肾功能下降的时候除外。
法华林（香豆素） 可用于防止血栓的长期治疗，通常初始剂量为0.25-0.5mg，1天3次口服。该药的主要并发症是出血，应密切监测患猫是否出现黑粪症、血尿、鼻衄、黏膜苍白或出血点（斑）。多种药物均可使法华林的抗凝血作用减弱或增强，应经常检测凝血时间，使其维持在正常值的1.5-2.0倍。如果动物主人不愿意经常带动物复诊，或经济条件不好，就不宜使用法华林。
阿斯匹林 常用剂量为25mg/kg，48-72小时一次，常见的副作用是厌食和呕吐。
氯吡格雷（波立维） 是一种新的有效防治动脉血栓的抗血小板药。给药后三天发生作用。一次20mg，24小时1次。10%的病例出现厌食、呕吐和腹泻的副作用。
5、溶解已经存在的血栓（如果可能），促进缺血组织的血液循环。
在出现血栓症状4小时内开始溶栓治疗血栓溶解和再灌注的效果比较好。常用的两种溶栓药是溶栓酶和组织纤维蛋白溶酶原激活剂（t-PA)。此外，叶酸和B12对血栓恢复可能有效；热敷患肢以使血管舒张可能有所帮助。
溶栓酶（或尿激酶）：首剂量在20分钟以内注射90,000IU，接着45,000IU/小时，连续输注3小时。溶栓酶是非特异性纤维蛋白溶酶原激活剂，可激活循环中的纤维蛋白溶酶原，引起全身性纤维蛋白溶解/出血。
组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（t-PA)：0.25-1.0 mg/kg/小时，静脉注射，注射总量控制在1-10 mg/kg。据统计，在给予组织型纤维蛋白溶酶原激活剂的猫中，50%的猫用药36小时后出现血流再灌注，43%的猫存活下来并在48小时内恢复了后肢的活动性，但50%的猫死于再灌注综合症（主要是致命的高血钾和代谢性酸中毒）和心衰等并发症。此外昂贵的价格也限制了该药的应用。
6、手术取栓
猫血栓病的急性发作期间，患猫往往存在充血性心衰、低体温、弥散性血管内凝血，和心律失常，这些都是麻醉和手术的禁忌症，因此一般不考虑手术取栓，不过也有手术成功的报道。
你好，本药是注射液，主治：1、急性深静脉血栓。2、急性肾功能衰竭或慢性肾功能不全者进行血液透析和血液过滤期间防止在体外循环系统中发生凝血。3、治疗不稳定性冠状动脉疾病。4、预防与手术中有关的血栓形成。
你好！使用法安明可能会引起出血；副作用为注射部位的皮下血肿和暂时性轻微的血小板减少症(I型)且通常在在治疗中可逆；罕见皮肤坏死、脱发、出现与使用低分子肝素相关的脊柱内血肿等等。详细的可以去医院询问医生，祝早日康复！
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