今天我们来聊聊羊水少,以下6个关于羊水少的观点希望能帮助到您找到想要的母婴知识。
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妊娠晚期羊水量少于300ml者，称为羊水过少（oligohydramnios）。妊娠早、中期的羊水过少，多以流产告终。羊水过少时，羊水呈粘稠、混浊、暗绿色。过去认为羊水过少的发生率约为0.1％，但近年由于B型超声的广泛应用，羊水过少的检出率为0.5％～4％，发生率有所增加。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。
羊膜腔中的液体称为羊水，一般认为羊水是来自母体血浆通过胎膜透析，羊膜上皮细胞分泌和胎儿的尿液。羊水与母体血浆之间经常进行交换，约90分钟交换50%。妊娠后半期通过胎儿吞咽羊水和排尿也参与控制羊水量。
妊娠前半期羊水澄清，后期因内含胎儿脱落的毳毛、皮肤细胞和胎脂，略显混浊。随着妊娠月份增长羊水量也增加，足月妊娠时羊水量为500～1000ml，比重为1.007～1.035之间，呈碱性或中性反应。羊水能防止羊膜与胎儿体表相粘连，保护胎儿免受外来的伤害；使胎儿周围环境温度保持相对恒定：胎儿在宫腔内有一定限度的活动；并给胎儿一定的营养；临产后羊水还可传导宫腔压力，促使宫颈口扩张；破膜时羊水还有冲洗阴道的作用，可减少感染。
羊水是维持胎儿生命和发育不可缺少的生活环境，羊水中的各种化学物质随妊娠进展而发生变化。由于胎儿与羊水有着密切的关系，能很好地反映胎儿的生理和病理状态，故产前羊水检查可判断胎儿情况，诊断遗传性疾病、胎儿畸形、胎儿胎盘功能、胎儿成熟度和母子血型不合等。
羊水过少：
足月妊娠羊水量少于300毫升为羊水过少。
羊水过少孕妇并无不适，多数是作B超检查时发现的。
羊水过少的原因可能是胎儿泌尿系统畸形、胎儿排尿少或无尿，也可继发于过期妊 娠、胎盘功能不全、胎儿宫内生长迟缓等。
有胎盘功能不全的孕妇，须提前终止妊娠。
羊水过少者分娩时容易发生胎儿宫内缺氧，故多数需行剖宫产。
孕妇羊水少会造成胎盘功能减退，可能因为宫内挤压造成胎儿畸形，还可能导致胎死宫内的严重后果。孕妇还可能合并有血压高、糖尿病等，而且越接近预产期越危险。如果明确诊断为羊水少，建议多喝水，必要的住院观察，关键时考虑引产或剖腹产。
【病因学】
由于羊水生成及循环机制尚未完全阐明，有不少羊水过少的病例原因不明，临床多见下列情况。
1.胎儿畸形 如胎儿先天性肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道狭窄等畸形致尿少或无尿而引起羊水过少。
2.过期妊娠 过期妊娠时，胎盘功能减退，灌注量不足，胎儿脱水，导致羊水少。也有学者认为过期妊娠时，胎儿过度成熟，其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高，尿量少导致羊水过少。由过期妊娠导致羊水过少的发生率达20%～30%。
3.胎儿宫内发育迟缓（IUGR） 羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一，慢性缺氧引起胎儿血液循环重分配，主要供应脑和心脏，而肾血流量下降，胎尿生成减少而致羊水过少。
4.羊膜病变 电镜观察发现羊膜上皮层在羊水过少时变薄，上皮细胞萎缩，微绒毛短粗，尖端肿胀，数目少，有鳞状上皮化生现象，细胞中粗面内织网及高尔基复合体也减少，上皮细胞和基底膜之间桥粒和半桥粒减少。认为有些原因不明的羊水过少可能与羊膜本身病变有关。
羊水少没有办法。只能定期检查。
孕妇羊水少怎么办
羊水少，也就是妊娠晚期羊水量少于300ml。羊水少会严重影响围产儿治疗效果。一旦发现这样的情况，该怎么办？
要到医院进行检查，确定胎宝宝的发育情况，如果已经畸形，应该尽早终止妊娠。如果胎宝宝发育还正常的情况下，应该通过增加补液量，改善胎盘功能，抗感染。能做的就是以下：
1、终止妊娠
对于妊娠已足月、胎儿可宫外存活者，应及时终止妊娠。如出现胎儿窘迫、胎粪严重污染，应该采取剖宫产终止妊娠，以降低围产儿病死率。
2、增加羊水量
如果妊娠未足月，可进行增加羊水量的治疗，如采用羊膜腔灌注液体法，具体根据医生专业的判断来进行。
3、日常护理
建议左侧卧床休息，改善胎盘血液供应。同时保持心情愉快，配合治疗，日常多喝水。当然家人的支持也很重要，家人应给予关心，消除孕妈妈的心理忧虑。
孕妇羊水少的原因
羊水过少，出现得越晚，胎儿受到的影响就会越小，那么常见的原因有哪些？
1、羊膜破裂
羊膜上哪怕只是出现一个小裂口，也会使一些羊水流出来。这种情况在临近生产时会更常见。如果发现自己内裤湿了，就会明显发现自己羊水外漏了，或者到医院进行检查也能发现。
2、胎盘问题
胎盘出了问题，比如部分早剥，胎盘就不能给宝宝供应足够的血和营养物质，从而导致胎儿中断羊水循环。
3、疾病
某些疾病也会导致羊水少，比如孕期常见的慢性高血压、先兆子痫、糖尿病和狼疮等。
4、多胞胎
如果你怀的是双胞胎或多胞胎，也有可能会羊水过少。
5、胎儿畸形
如果你是在孕早期或孕中期检查出羊水过少，可能说明你的宝宝会有出生缺陷，就不能产生足够的尿液来维持羊水量，也要注意。
孕妇羊水少的症状
孕妈妈在日常生活中要多注意自己身体的情况，如果羊水少，会出现症状。那羊水少的症状有哪些呢？孕妈妈在日常又如何发现？下面一起来来看看吧。
1、胎动时，如果是羊水少，孕妈妈可以明显地感觉到腹部有些疼痛感，而且胎动会减少，这是羊水少导致胎盘功能减退的现象；
2、偶有轻微的刺激就会引发宫缩，会让子宫变得更敏感；
3、产检的时候也可以发现，比如你的宫高、腹围都与正常的标准相差，也有可能是羊水少导致的；
4、宫缩不协调，临产后阵痛特别明显，进行阴道检查时，羊膜囊不明显，人工破膜时羊水流出极少。
这些都是可以发现的羊水少的症状，以及羊水少导致出现的一些症状。孕妈妈，你都了解吗？
孕妇羊水少对胎儿影响
羊水可以说起到保护胎宝宝的作用，然而发现羊水少自然是会对胎儿造成影响的，那么，会有什么影响你知道吗？
1、羊水少严重的会导致胎儿缺氧，胎死腹中的机率也明显增高；
2、羊水少还会导致胎儿畸形，是因为胎膜与胎体粘连造成的，甚至肢体短缺，如果羊水少发现在孕晚期，还会引起胎儿肌肉骨骼畸形，如斜颈、曲背、手足畸形等；
3、胎儿肺脏发育不良，由于羊水少，子宫会压迫到胎儿的胸部，影响胸壁及肺膨胀，以及缺乏液体吸入肺泡，导致了肺发育不良。
羊水少，对胎儿的这些影响都太直接，且这些影响都是不可逆的。一旦发现羊水少，孕妈妈应该听医生的建议，做好胎心监护以及一些基本的治疗。治疗期间，孕妈妈不要乱服用药物，因为药有三分毒，对孕妈妈未必有好处。如果孕妈妈因为服药而导致羊水继续减少，对胎儿危害很大。
孕妇羊水少还能顺产吗
很多第一次怀孕的妈妈都会担心这个问题，在发现羊水少的情况下，还能顺吗？还是只能剖宫产？
虽然，羊水少会让缓冲有限，宫缩时胎儿的耐受程度就低，有可能出现窒息，所以要做好胎心监护。但是，这不直接影响孕妈妈的分娩方式，是可以顺产的！
当然具体问题还得具体分析，如果在羊水少的情况下，又存在着其他的合并症，那就只能进行剖宫产。合并症包括羊水少合并胎儿生长受限，合并胎儿窘迫，或者其他情况，具体根据产检以及医生的判断来进行，听从医生的建议做出正确的选择。
如果不能顺产，只能剖腹产。孕妈妈也不要太还害怕剖腹产。有时候，剖腹产对孕妈妈来说更有好处，因为可以避免一些危险情况，把胎儿顺利生下来。若盲目选择顺产，胎儿在娩出过程中缺氧，反而更不利。
妊娠晚期羊水量少于300毫升称为羊水过少。羊水过少，严重影响围产儿预后。羊水量少于50毫升，围产儿病死率高达88%。对于羊水过少的孕妇，要注意判断是否有胎儿畸形，尤其是胎儿泌尿系统畸形，胎盘功能减退，宫腔感染，胎膜早破，妊娠期高血压疾病等情况。如果羊水过少合并正常胎儿，妊娠未足月，胎肺不成熟者，可以行增加羊水量期待治疗，延长妊娠期。可以采用羊毛腔灌注液体法，这是补羊水最快的办法，与此同时，应选用宫缩抑制剂预防早产。
羊水少怎么最快补上来？羊水过少对宝宝有哪些危害？羊水过少可能会导致局部压力过大，脐带或胎儿的某一部分会受到压迫，造成胎儿窘迫。如果早期羊水过少可能导致胎儿肢体粘连、肢体缺失、肢体短小等畸形，中晚期羊水过少可能导致骨骼和肌肉损伤。可以多吃含水量大的水果，比如西瓜、葡萄等。这些水果可以补充羊水。
1.羊水过少本身对胎儿影响不大，可能会增加分娩时脐带受压的概率。羊水过少背后的原因更重要。如果出现胎盘功能不全或胎儿发育异常，对胎儿影响较大。对于羊水过少，要找出原因，给予治疗。在孕中期，羊水过少往往与胎儿染色体异常和胎儿畸形有关。如果发现胎儿染色体异常或畸形，就要引产，弃胎。妊娠晚期，羊水过少应排除胎盘功能不全。如果胎心监护提示明显异常，胎儿出现宫内缺氧，要及时终止妊娠，抢救孩子。
2.羊水为胎儿提供了一个恒温的生活环境，使胎儿的居留空间有了一定的缓冲能力。分娩时，强烈的子宫收缩会压迫羊水，而不会压迫胎儿的四肢和脐带。如果早期羊水过少可能导致胎儿肢体粘连、肢体缺失、肢体短小等畸形，中晚期羊水过少可能导致骨骼和肌肉损伤。在分娩过程中，羊水过少可能会导致局部压力过大，脐带或胎儿的某一部分会受到压迫，造成胎儿窘迫。早期羊水要积极寻找病因，除了胎儿畸形或胎儿肾脏发育异常。晚期羊水过少可以通过补充孕妇的摄入量来增加。如果孕妇摄入量充足，羊水逐渐减少，说明胎盘功能下降，需要及时引产，防止羊水过少危及胎儿生命健康。
3.关于饮食:因为饮食中很多蔬菜都是利尿的。如果使用这些利尿蔬菜，水分就不会储存在体内。你可以把这些利尿蔬菜从准妈妈的饮食中去掉。有时候准妈妈只喝水会觉得淡而无味，可以在食谱中加点汤，既能保证营养，又能多补充水分。日常零食上:可以吃一些口味比较重的东西。这个味道比较重，所以你要适量，不要太重。因为盐可以储水。也可以多吃含水量大的水果，比如西瓜、葡萄等。这些水果可以补充羊水。
4.在运动方面:适量的运动可以促进准妈妈的新陈代谢和血液循环。但运动强度不宜过高，可以进行一些运动强度相对较低的运动。比如孕妇瑜伽，饭后散步，可以有效缓解羊水过少的问题。如果这些都不能缓解羊水过少的问题，一定要去门诊专业治疗。因为羊水过少的后果很严重，比如孩子会缺氧，会影响他的发育，胎儿在子宫内的活动会受到限制，在生产过程中可能会导致难产。
针对羊水少，主要是采取以下这几方面的治疗。
一、一般治疗。左侧卧位休息，有利于胎盘血液循环，适当增加饮水量。每天需要计数胎动，加强监护，动态监测羊水量及脐动脉血流SD值，评估胎儿生长发育的情况，28周以后，每周至少进行2次胎心监护。
二、药物治疗。可以采取低分子的右旋糖酐及低分子量肝素，可以改善胎盘的血流灌注量，增加羊水量。这些均为妊娠B类药物，疗效尚可，是临床上治疗羊水过少的常用药物。
三、经腹羊膜腔内输液，羊膜腔内灌注存在一定风险系数，而且也不能从根本上治疗羊水过少，所以不做为常规性的治疗方法，存在很大的风险系数。如果是羊水少同时合并胎儿畸形，需要考虑引产；如果是合并胎儿正常，妊娠大于36周，可以考虑尽早进行剖腹产手术。
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