今天我们来聊聊新生儿颅内出血,以下6个关于新生儿颅内出血的观点希望能帮助到您找到想要的母婴知识。
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新生儿颅内出血在临床上主要是采取对症、支持治疗,如果宝宝病情严重,治疗效果不佳,遗留有运动障碍、认知障碍、行为障碍等神经系统后遗症,要及早进行康复治疗。
新生儿颅内出血常发生于早产儿,可引起宝宝出现嗜睡、易激惹、呼吸节律改变、血压增高、惊厥、凝视、斜视、眼球震颤等一系列症状表现,如果病情严重,出血量大,可危及宝宝生命。目前临床上主要采取对症、支持治疗,具体如下:
(1)止血。一般采用维生素K1、血凝酶等止血药,如果宝宝出血多,需要进行输血治疗。
(2)抗惊厥。首选苯巴比妥治疗,如果宝宝抽搐症状难以控制,可以选用咪达唑仑、水合氯醛。
(3)降颅压、减少脑积液。颅内压增高的宝宝可以选用呋塞米、甘露醇等药物降颅压,缓解脑水肿的症状,脑积水的宝宝可用口服乙酰唑胺治疗,症状较重的,可以行脑室外引流,缓解脑室内压力。
(4)支持治疗。保持患儿头部稳定,维持正常的体温,水、电解质及酸碱平衡,可给予吸氧、高压氧治疗,改善缺氧症状,如果宝宝有呼吸衰竭,或者严重的呼吸暂停,需要气管插管、机械通气。
(5)康复治疗。病情严重的宝宝,治疗后可遗留有运动障碍、认知障碍、行为障碍等神经系统后遗症,要及早进行康复治疗,促进脑功能恢复。
新生儿如果出现颅内出血,通常病情比较重。脑出血一般起病比较急,患儿通常表现为频繁的呕吐,不肯吃东西,一侧肢体出现肌力下降,甚至偏瘫。不能够说话,出现惊厥发作或者癫痫。另外,患儿还可以出现心率、血压以及呼吸的改变,甚至出现意识不清、昏迷等情况。 如果血肿破入蛛网膜下腔,可以出现明显的脑膜刺激症状。 出现脑室出血,通常表现为昏迷程度比较深,四肢软瘫,以及明显的高热、双侧瞳孔缩小、去大脑强直等等。 如果出现以上的情况,应该早期行头颅CT检查,明确原因。