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「小儿猩红热」小儿猩红热的症状和治疗

2024-05-19 17:39:55学龄前教育作者:tonylate
今天我们来聊聊小儿猩红热,以下6个关于小儿猩红热的观点希望能帮助到您找到想要的母婴知识。本文目录小儿猩红热猩红热需要住院吗儿童猩红热严重吗小儿猩红热几天能好?小儿猩红热多久能好?猩红热症状什么是猩红热…

今天我们来聊聊小儿猩红热,以下6个关于小儿猩红热的观点希望能帮助到您找到想要的母婴知识。

本文目录

  • 小儿猩红热
  • 猩红热需要住院吗
  • 儿童猩红热严重吗
  • 小儿猩红热几天能好?小儿猩红热多久能好?
  • 猩红热症状
  • 什么是猩红热?
  • 小儿猩红热

    小儿猩红热是小儿疾病的一种,小儿猩红热会导致发烧的情况出现,如果没有及时发现小儿猩红热的话,那么到了后期小儿猩红热还会出现呕吐的症状,这个时候治疗就比较麻烦了,小儿猩红热是会传染的,这个要知道,接下来我们来具体了解一下小儿猩红热的相关知识吧。 小儿猩红热几天能好 小儿疾病有小儿猩红热,通常情况下小儿猩红热几天能好呢? 小儿猩红热大概需要半个月到一个月的时间才能好,具体治愈的时间还需要根据患者病情的严重程度和治疗的效果才能判断。猩红热多考虑是由于溶血性链球菌感染引起的,建议可以在医生的指导下用红霉素、阿奇霉素、克林霉素等药物治疗,对于已经形成脓肿的患者,需要通过手术切开引流治疗。这段时间要让患者多休息,在发病期间,要避免患者到公共场合,最好将患者进行隔离治疗。 小儿出现的猩红色形成的原因大多是传染而来的,因为猩红热是属于传染性疾病,这种疾病的传染源是发病的病人以及带菌者,感染的病原体是A组B型溶血性链球菌,感染这种细菌以后,可能会出现急性发病。 小儿猩红热怎么治疗 小儿猩红热的治疗需要一定的时间,具体来说小儿猩红热怎么治疗呢? 猩红热是属于急性的呼吸道传染病。会出现发烧,全身弥漫性,鲜红色的皮疹。要让孩子卧床休息,而且还要保持口腔皮肤的清洁卫生,预防继发感染,饮食要以清淡易消化的为主,而且要多喝水。青霉素是治疗猩红热的首选药物。如果对青霉素过敏的话,可以应用红霉素或者是头孢菌素。如果孩子有发烧的症状,体温超过38.5度,还要应用布洛芬来进行治疗。 对青霉素过敏者,可以使用红霉素静脉滴注,也可以选择复方新诺明口服。如果患者发生感染中毒性休克,应该积极的补充血容量,纠正酸中毒,促进体内代谢的恢复,可以考虑使用血管活性药物。如果局部已经形成化脓的病灶,必要的时候可以使用手术治疗如切开引流处理。 小儿猩红热症状 小儿猩红热是有相关的表现可以知道的,那么小儿猩红热症状有哪些呢? 患有猩红热的孩子,首先可能会出现体温升高以及头痛不适的症状,并且可能会伴随出现咽喉部位有疼痛感的症状。随着病情的发展,部分患者还可能会出现皮肤表面出疹以及恶心呕吐的症状。 小儿猩红热与婴幼儿急疹非常相似,以发热为主,浑身不适,1—2日后满身出现鲜红色的疹点,类似鸡皮,中毒者会出现出血疹。先于耳后出现,在至胸腹、四肢,最后遍及全身,面部充血潮红,出现舌红白苔的杨梅舌,一般3天出齐。回疹时会出现脱皮现象,脱皮的顺序与出疹顺序完全一样,先出先回。这种脱皮症状会出现2—4天左右,严重者会持续1个月左右。 小儿猩红热几天能上学 得了小儿猩红热就要请假不上学了,那么小儿猩红热几天能上学呢? 小儿患了猩红热以后就需要进行隔离治疗,因为猩红热属于呼吸道传染病,可以通过空气飞沫近距离进行传播。猩红热患儿患病时有发热,当体温恢复正常,要进行血常规检查,血常规正常3天以后就可以解除隔离,去学校或幼儿园上学。 但是隔离时间的长短与患儿采取的治疗方法有一定的关系,一般住院治疗可以将病程缩短,无并发症发生的患儿的病程一般在1周左右。如果在家进行口服药物治疗的患儿,病程相对较长,但是也需要在退热以后进行血常规检查,血常规检查正常,无其他不适症状出现,3天以后可以解除隔离正常的去上学,病程大约为10-15天左右。

    猩红热需要住院吗

      小儿猩红热是由A组B型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。冬春季节发病率最高,多见于3~12岁儿童。有家长疑惑宝宝得猩红热时候需要住院治疗,那么 猩红热需要住院吗 ?一起来了解一下吧。 猩红热需要住院吗   门诊治疗也可以,并不一定要住院。如果有医保,建议住院。猩红热是传染病,每年的冬季与春季是较容易感染的季节,以往猩红热是十分严重且会致命的疾病,好发于5~15岁的孩子,但是每个人都有被感染的可能。   猩红热是由一种A组乙型溶血性链球菌引起的急性出疹性呼吸道传染病,中医称它为“烂喉痧”,主要发生在冬春季节。任何年龄均可患病,但2~8岁的宝宝最容易被感染。临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹退后皮肤脱屑为特征。少数人在病后可出现变态反应性心、肾并发症。   猩红热的传染性非常强,通常在发病前24小时至疾病高峰期,传染性最强。患猩红热的宝宝如果与正常人接触,就会通过飞沫直接传染他人。然而,最重要的传染源是被乙型溶血性链球菌感染的非猩红热患者,如急性扁桃体炎、咽炎或其他呼吸道有链球菌感染但未发病的带菌者等。因此,在幼儿园常常可见到这样的现象,即有的宝宝患了上感冒后,很快就患上了猩红热,或是家里爸爸、妈妈患了扁桃体炎、咽炎等疾病,使宝宝感染上猩红热。 生活中防治猩红热的有效措施   一、通风和消毒   患儿居室要经常开窗通风换气,每天不少于3次,每次15分钟。患儿使用的食具应煮沸消毒;用过的手绢等要用开水煮烫。患儿痊愈后,要进行一次彻底消毒,玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍,不能擦洗的,可在户外暴晒l—2小时。   二、加强学校卫生   在猩红热流行期间,托幼机构及小学要认真开展晨、午检工作,发现可疑者应请其停课、就医和隔离治疗。患儿接触过的食具要煮沸消毒,用具、桌椅等用来苏水擦拭消毒。   三、治疗和隔离患者   患儿应注意卧床休息,进行住院治疗或居家隔离,不要与其他儿童接触;其他人接触患者时要戴口罩。抗生素治疗必须足程足量。足量抗生素治疗24小时后,一般不再具有传染性,可视情况解除隔离。   在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时,家长要密切关注儿童的身体状况,一旦发觉儿童出现发热或皮疹,应及时送往医院进行诊断和治疗。   四、及时就医 精彩推荐: 佝偻病能治好吗 水痘疫苗有必要打吗 手足口病严重吗 咳嗽偏方 出水痘能吃什么 宝宝打乙肝疫苗后发热怎么办 手足口病需要输液吗 宝宝内衣应选什么颜色的 耳温枪38.9算发烧吗

    儿童猩红热严重吗

       儿童猩红热严重吗, 对于这个问题,相关人士表示,一般情况下是比较严重的,因为这种疾病的传染性非常强,通常在发病前24小时至疾病高峰期,因此一定要做好护理。 儿童猩红热严重吗   比较严重的。猩红热的传染性非常强,通常在发病前24小时至疾病高峰期,传染性最强。患猩红热的宝宝如果与正常人接触,就会通过飞沫直接传染他人。然而,最重要的传染源是被乙型溶血性链球菌感染的非猩红热患者,如急性扁桃体炎、咽炎或其他呼吸道有链球菌感染但未发病的带菌者等。因此,在幼儿园常常可见到这样的现象,即有的宝宝患了上感冒后,很快就患上了猩红热,或是家里爸爸、妈妈患了扁桃体炎、咽炎等疾病,使宝宝感染上猩红热。   不过,宝宝患猩红热后,通常可获得终身免疫,仅有极少数的宝宝由于感染细菌类型的不同而发生第二次猩红热。   猩红热是由A组乙型(β型)溶血性链球菌引起的一种急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹后脱屑。少数病人病后可出现变态反应性心、肾、关节并发症。简史简史古代中医将猩红热描述为阳毒、斑、疾疹、痧症等。猩红热一年四季都有发生,尤以冬春之季发病为多,夏秋季节较少。多见于小儿,尤以3-7岁儿童居多,少数患儿于病后2-3周可发生风湿热或急性肾小球肾炎。当儿童上了幼儿园或者小学,在群居生活中尤其注意猩红热具有传染性,因为细菌容易在这些环境里进行传播。 猩红热变化   猩红热的潜伏期为2-5天,发病急,患病的儿童会突然出现高热、咽喉疼痛、反胃恶心、剧烈头痛等症状。随着疾病的发展,在病程的不同时期,猩红热症状也有所不同:   1、潜伏期:通常为2-3天,短者1天,长着5-6天。外科性兄红热潜伏期较短,一般为1-2天。   2、前驱期:从发病到出疹为前驱期,一把你不超过24小时,少数病例可达2天。起病多急骤,当局部细菌繁殖到一定数量,并产生足够的外毒素时,即可出现症状,有畏寒、高热伴头痛、恶心、呕吐、咽痛等。孩子在起病时烦躁或惊厥。检查时可见咽部炎症,轻者仅咽部或扁桃体充血,重者咽及软腭有脓性渗出物和点状红疹或出血性红疹,或可见假膜形成。颈及颌下淋巴结肿大及压痛。   3、出疹期:多见于发病1-2天出疹。出疹从耳后,颈及上胸部,然后迅速波及躯体及上肢,最后到下肢。 精彩推荐: 母乳喂养多久最好 新生儿拉肚子怎么办 婴儿打嗝怎么办 新生儿黄疸怎么办 湿疹最佳治疗方法 溶血性黄疸能吃母乳吗 宝宝拉肚子屁股红怎么办 新生儿能睡摇篮吗 怎样选择宝宝按摩油

    小儿猩红热几天能好?小儿猩红热多久能好?

    猩红热是一种急性呼吸道传染疾病,小儿猩红热症状为发热、咽喉疼痛、全身弥漫性红疹等,需就以后进行诊断用药治疗。那么,小儿猩红热几天能好?小儿猩红热能不能自愈呢?一起来了解一下吧。 小儿猩红热几天能好 猩红热是溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑,一般确定诊断后需尽早使用青霉素类药物治疗。 本病一般在一周是可以逐渐好转或痊愈的,严重是可能需要半月左右,所以需坚持治疗为宜。 小儿猩红热多久能好 1.前驱期 大多骤起畏寒、发热,重者体温可升到39~40℃,伴头痛、咽痛、食欲减退,全身不适,恶心呕吐。婴儿可有谵妄和惊厥。咽红肿,扁桃体上可见点状或片状分泌物。软腭充血水肿,并可有米粒大的红色斑疹或出血点,即黏膜内疹,一般先于皮疹而出现。 2.出疹期 皮疹为猩红热最重要的症候之一。多数自起病第1~2天出现。偶有迟至第5天出疹。从耳后,颈底及上胸部开始,1日内即蔓延及胸、背、上肢,最后及于下肢,少数需经数天才蔓延及全身。典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小,密集而均匀的点状充血性红疹,手压全部消退,去压后复现。偶呈“鸡皮样”丘疹,中毒重者可有出血疹,患者常感瘙痒。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状,称为“帕氏线”。面部充血潮红,可有少量点疹,口鼻周围相形之下显得苍白,称“口周苍白圈”。病初起时,舌被白苔,乳头红肿,突出于白苔之上,以舌尖及边缘处为显著。2~3天后白苔开始脱落,舌面光滑呈肉红色,并可有浅表破裂,乳头仍突起,称“杨莓舌”。 皮疹一般在48小时内达到高峰,2~4天可完全消失。重症者可持续5~7天甚至更久。颌下及颈部淋巴结可肿大,有压痛,一般为非化脓性。出疹时体温更高,皮疹遍布全身时,体温逐渐下降,中毒症状消失,皮疹隐退。 3.恢复期 退疹后一周内开始脱皮,脱皮部位的先后顺序与出疹的顺序一致。躯干多为糠状脱皮,手掌足底皮厚处多见大片膜状脱皮,甲端皲裂样脱皮是典型表现。脱皮持续2~4周,不留色素沉着。白细胞计数增加,多数达10~20×10[9]  /L,中性粒细胞增加达80%以上,核左移,胞浆中可见中毒颗粒及窦勒氏(Dohle)小体,嗜酸粒细胞初期不见,恢复期增多。 猩红热不要吃哪些食物 (1)忌发物 发物是指容易助火生痰之品,食入发物会使体温升高,皮疹加剧,病情加重,这类食物有狗肉,羊肉,雀肉,公鸡肉,黑鱼,鲫鱼,海鳗,虾,蟹,香菜,南瓜等。 (2)忌辛辣之物 辛辣之物也助火,并直接刺激咽喉部扁桃体疼痛加剧,这类食物有辣椒,辣酱,辣油,芥末,榨菜,咖喱,生姜,大葱,五香粉等。 (3)忌过甜过咸的食物 过甜的食物多食后会助长机体温热,并导致消化不良,食欲减退,如巧克力,糖球,水果糖,奶糖,过甜的糖水,未经稀释的蜂蜜等;过咸的食品如咸鱼,咸菜,腌肉,龙头烤等,这类食品能刺激咽喉,使粘液分泌增多,加重病情。 (4)忌刺激神经系统的食物 浓茶,咖啡,酒都能刺激神经系统使之兴奋,猩红热病人由于高热,神经系统必须保持安静,食入上述食品后,会使兴奋性增高,使病儿变得烦躁不安。 (5)忌较长纤维的蔬菜和水果 猩红热的患儿咽部充血红肿,吞咽不利,又因高热,往往消化不佳,故忌食较长纤维的蔬菜和水果,这类食物包括竹笋,毛笋,韭菜,豆芽,蒜苗,菠萝,洋葱,雪里红,蕹菜,红薯,芋艿等。 (6)忌冷饮 患儿高热,应补充水分,但宜饮用温凉之水,忌饮各类冰冻饮料,如冰淇淋,冰砖,冰冻橘子水,冰冻雪碧,冰棒,雪糕以及冰冻白开水。冷饮食入后虽可使人一时快乐,但有碍胃之弊,导致食欲减退,消化失常。 (7)忌热性水果 龙眼肉,荔子,大枣,葡萄干,橘子等性味偏温,食后极易生火,在高热期间忌食。 (8)忌油炸,烤炙之品 凡经油炸的食品,如炸猪排,炸牛排,麻球,麻花,油条,烤鸭,烤羊肉,烤鱼片等都属忌食之物,一为煎炸烤炙之品外皮坚硬,对咽喉不利;二为烧烤之物易生火,易导致发热加重。

    猩红热症状

    猩红热

    猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。多发生于冬春两季。常见于2 ̄8岁的儿童。

    猩红热早期咽部充血、扁桃体红肿,表现为发热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等症状。

    一般发烧24小时内出现皮疹,开始于耳后,颈部,上胸部,一日内蔓延至全身。皮疹呈鲜红色,针头大小,有些象“鸡皮疙瘩”,若用手指按压时,可使红晕暂时消退,受压处皮肤苍白,经十余秒钟后,皮肤又恢复呈猩红色,这种现象叫“掌印”。面部充血潮红,但无皮疹,口唇周围及鼻尖则显得苍白,故被称为“口周苍白圈”。此外,舌乳头红肿,很象鲜红的杨梅,故称它为“杨梅舌”,这些都是猩红热的特殊症状。皮疹经3到5天消退,疹消后会有不同程度的脱皮,呈米糠样脱屑,或大片的脱皮,极少数病儿症状严重,表现为高热、抽风、昏迷、甚至休克。有时可并发心肌炎、肾炎、风湿热、中耳炎、肺炎等疾病。

    猩红热可应用青霉素治疗,如对青霉素过敏,可选用红霉素、四环素、磺胺类等。用药应不少于7天,经两次咽培养阴性后,再停药。

    患儿应卧床休息,减少身体的消耗和心脏的负担,防止发生并发症。另外,还要多饮开水,给予富有营养和易消化的饮食。对高热患儿,应给予适量退热药物。

    回答者:atchoo - 魔法师 四级 10-2 22:19

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    什么是猩红热?

    猩红热是由β(乙)型A群溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病,也可引起扁桃体炎,丹毒,风湿热,心内膜炎及局部感染。临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹退后皮肤脱屑为特征。少数人在病后可出现变态反应性心、肾并发症。

    本病一年四季都有发生,尤以冬春之季发病为多。多见于小儿,尤以2—8岁居多。

    [编辑本段]病因病理

    西医学认为,猩红热的主要病原体为A组β型溶血性链球菌,病原菌及其毒素在侵入部位及其周围组织引起炎性和化脓性变化,并进入血循环,引起败血症,致热毒素引起发热和皮疹。少数可见病毒性心肌炎、肾小球等病变。

    中医学认为,本病系痧毒疫疠之邪从口鼻而人,侵犯肺胃,郁而化热、化火。火热之毒发散,犯卫、人营、伤阴,从而形成邪侵肺卫,毒在气营,疹后伤阴三个病理阶段,若痧毒内陷,或余毒未尽,又可导致痧毒内陷心肝之变证。

    [编辑本段]临床表现

    (一)普通型

    潜伏期一般2~4天,最短1天,最长7天。起病急骤,发热,体温一般38℃~39℃,重者可达40℃以上,婴幼儿起病时可能产生惊厥或谵妄。患者全身不适,咽喉疼痛明显,会影响到食欲。咽喉及扁桃体显著充血,亦可见脓性分泌物。舌头红,乳头红肿如草莓,称杨梅舌。颈部及颌下淋巴结肿大,有触痛。皮疹于24小时左右迅速出现,最初见于腋下、颈部与腹股沟,1日内迅速蔓延至全身。典型皮疹为弥漫着针尖大小的猩红色小丘疹,触之如粗砂纸样,或人寒冷时的鸡皮样疹。疹间皮肤潮红,用手压可暂时转白。面颊部潮红无皮疹,而口周围皮肤苍白,称口周苍白圈。皮肤皱折处,如腋窝、肘、腹股沟等处,皮疹密集,色深

    红,其间有针尖大小之出血点,形成深红色“帕氏征”。口腔黏膜亦可见黏膜疹,充血或出血点。病程第1周末开始脱屑,是猩红热特征性症状之一,首见于面部,次及躯干,然后到达肢体与手足掌。面部脱屑,躯干和手足大片脱皮,呈手套、袜套状。脱屑程度与皮疹轻重有关,一般2~4周脱净,不留色素沉着。

    (二)其他类型

    1.轻型 全部病程中缺乏特征性症状,往往至出现典型的皮肤脱屑时,才取得回顾性的诊断。患者可有低热1~2天或不发热,皮疹隐约可见,出疹期很短,无杨梅舌。发病后1~3周皮肤脱屑或脱皮。

    2.中毒型 起病急骤,体温可高至40.5℃以上。全身中毒症状明显,头痛、惊厥、呕

    吐、为常见症状。咽扁桃体炎症严重。有明显红斑疹。如合并脓毒症状,甚至发生休克,

    危险性很高。

    3.外科型 链球菌经皮肤或黏膜伤口感染时,可有局部急性化脓性病变,皮疹从创口开始,再发展到其他部位皮肤。无咽炎和杨梅舌。

    [编辑本段]诊断与鉴别

    (一)诊断标准

    1.疑似病例 发热、咽痛,皮肤出现充血红点疹或充血粟粒疹。

    2.确诊病例

    (1)骤起发热,咽峡炎,草莓舌或杨梅舌,口周苍白,皮肤皱褶处有皮折红线(巴氏线)。

    (2)发热1—2天内出疹,皮肤弥漫性充血、潮红,其间散布针尖大小猩红色皮疹,压之退色,2~5天后消退。

    (3)退疹1周内皮肤有脱屑或脱皮。

    (4)血常规白细胞总数增加,中性粒细胞增多。

    (5)咽拭子或脓液培养,分离出A组β型溶血性链球菌。

    (6)咽拭子涂片免疫荧光法查出A组β型溶血性链球菌。

    (7)红疹退色试验呈阳性。

    (8)多价红疹毒素试验在发病早期呈阳性,恢复期成阴性。

    临床诊断:疑似病例加确诊病例中的第4和第1或第2或第3项。

    实验确诊:疑似病例加确诊病例中的第5或第6或第7或第8项。

    (二)鉴别诊断

    1. 药物疹或其他过敏性皮疹 奎宁、苯巴比妥、酚肽、安替比林、颠茄、阿托晶等药都有引起猩红热样弥漫性皮疹的可能。但这类疾病缺乏全身症状,而且多有最近服药和接

    触过敏原的病史。

    2.金黄色葡萄球菌感染 金黄色葡萄球菌所致咽炎和败血症,可发生与猩红热同样的皮疹,但皮疹持续时间短暂,无脱皮,且常有局部或迁延性病灶,细菌培养结果不同。

    3. 其他出疹性疾病

    [编辑本段]治 疗

    一、中医治疗

    (一)辨证论治

    1.邪侵肺卫

    主症 发热骤起,咽部红肿疼痛,皮肤潮红,可见隐约细小红点,点如锦纹,舌质红苔薄黄。

    次症 头痛,或伴有呕吐,脉浮数。

    理化检查 白细胞总数及中性粒细胞增加,多价红疹毒素试验阳性。

    辨证要点 本证为痧毒疫疠之邪侵犯肺卫,肺胃受邪,其气失和,故见发热、头痛、咽喉红肿疼痛等症状;皮肤潮红,可见隐约细小红点,状如锦纹,为痧毒由里出表的反映。

    治疗原则 辛凉宣透,清热利咽。

    方药运用 解肌透痧汤加减:葛根、蝉蜕、浮萍、淡豆豉、荆芥、射干、桔梗、马勃、牛蒡子、甘草、连翘、竹茹、僵蚕。

    2.毒在气营

    主症 壮热不解,皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如瘀点,疹由颈、胸开始,继而弥漫全身,见疹后的1~2天,舌苔黄糙,舌质红刺,3~4天后舌苔呈剥脱,舌面光红,舌质紫红有刺,状如杨梅,脉数有力。

    次症 面赤口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂白腐,大便干结,小便短赤。

    理化检查 白细胞总数及中性粒细胞增加,咽拭子涂片免疫荧光检查或培养可见A组β型溶血性链球菌。

    辨证要点 本证为毒热窜人气营,气血受邪,血热熏蒸,因而形成毒在气营的病理变化。痧毒外达,其热必炽;毒火上攻咽喉,则咽喉肿痛,伴有糜烂白腐;痧毒犯营,痧火透达表现为皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如痧点;舌为心之苗,痧毒火热及心,心热上熏舌体,故见舌刺红肿似“梅”。

    治疗原则 清气凉营,泻火解毒。

    方药运用 凉营清气汤加减:生石膏、连翘、薄荷、甘草、生地、丹皮、赤芍、犀角(水牛角代)、栀子、黄连、石斛、竹叶、玄参、白茅根、芦根。若丹痧布而不透,壮热无汗者,方中去黄连、石膏,加淡豆豉、浮萍,用以表散,促使痧疹透达;若苔糙、便秘、咽喉腐烂气味秽臭者,方中去石斛、竹叶,加大黄、玄明粉,以通腑泄火。

    病程中若见高热、头痛、呕吐、神昏、抽搐,舌苔黄糙、舌质红绛,脉数等症,为痧毒内陷心肝之变证,治宜镇惊熄风,药用紫雪丹,或安宫牛黄丸。

    3. 疹后伤阴

    主症 丹痧布齐后1~2天,开始皮肤脱屑,伴有低热,舌红少津,脉细数无力。

    次症 咽喉糜烂疼痛减轻,唇口干燥,或伴有干咳,食欲不振,大便秘结。

    理化检查 血象一般正常,多价红疹毒素试验阴性。

    辨证要点 本证为痧毒疫火外达肌肤,阴伤液枯,从而致肌肤失润而枯,随之脱落;肺胃阴伤,故见低热、舌红少津、唇口干燥、食欲不振等症。

    治疗原则 养阴生津,清热润喉。

    方药运用 沙参麦冬汤加减:沙参、麦冬、天冬、石斛、玄参、桔梗、甘草、芦根。若低热不解者,加地骨皮、银柴胡;食欲不振者,加佛手、麦芽;大便干结者,加知母、火麻仁。

    若见发热、心悸、胸闷、神疲、多汗、肢节疼痛,舌苔薄、舌质淡红,脉数无力,或结代等症,为毒热伤及心气、血脉所致,治宜益气养血,滋阴宁心,药用炙甘草汤加减:炙甘草、人参、当归、丹参、生地、麦冬、石斛、五味子、柏仁、桂枝。

    (二)其他疗法

    1.单验方

    (1)黄芩:为清热解毒之品,对丹痧的防、治均有疗效。每日10—15g,水煎,分3次

    服,连用3天。

    (2)板蓝根、大青叶各15g,甘草5g,水煎服。

    2.外治法

    (1)锡类散:取药少许吹喉中,以清热解毒,消肿利咽。

    (2)珠黄散:吹于患处,用于咽喉红肿、溃烂时。

    3.针刺疗法 取风池、天柱、合谷、曲池、少商、膈俞、血海、三阴交,用泻法,每日1次。

    二、西医治疗

    (一)抗生素疗法

    青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的首选药物,早期应用可缩短病程、减少并发症。4万~8万U/(kg.d),分2次注射。病情严重者可增加剂量。为彻底消除病原菌、减少并发症,疗程至少10天。对青霉素G过敏者可用红霉素20~40mg/(kg·d),分3次口服,严重时也可静脉给药,疗程7—10日。

    (二)一般护理

    急性期患儿应卧床休息,较大儿童用温淡盐水含漱。饮食以流质、半流质为宜。皮肤保持清洁,可予炉甘石洗剂以减少瘙痒。

    [编辑本段]感冒与猩红热如何鉴别?

    猩红热是由乙型溶血性链球菌所致的急性传染病。临床特征为发热、咽峡炎、全身有弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的皮肤脱屑。因为猩红热与感冒都是冬春季常见病,早期症状又很相似,所以容易混淆。但猩红热发病后,咽部明显红肿疼痛,一昼夜内出现典型皮疹,舌鲜红无苔如杨梅,均与感冒有明显不同,可资鉴别。

    [编辑本段]猩红热孩子要预防哪些并发症

    猩红热是由A组β溶血性链球菌引起的一种急性传染病。临床以为发热、咽痛、杨梅舌、全身弥漫性鲜红色皮疹为特征。儿童猩红热容易产生严重的并发症,如急性肾炎、风湿热。故应引起特别的重视。

    1.化脓性并发症 由于细菌直接侵袭咽喉附近的组织,常易引起这些组织发炎。如化脓性淋巴结炎,表现为颈部淋巴结肿大,伴有压痛;化脓性中耳炎,表现为耳道有脓性渗出。

    2.中毒性心肌炎 在猩红热的早期,病菌产生的大量毒素常常会侵犯到心脏,引起心肌炎等。病人可出现高热、寒颤、面色难看等毒血症状。

    3. 溶血性链球菌侵入机体后常使人体免疫系统发生抗原抗体的免疫反应,临床可出现下列并发症,1)急性肾小球肾炎绝大部分为链球菌感染后肾炎,临床以血尿、少尿、浮肿和高血压为主要表现。2)风湿热与溶血性链球菌关系密切。临床表现为发热、游走性多发性关节炎、心脏炎,以心内膜受累为主,皮下小结、环形红斑、舞蹈病。

    小儿猩红热是常见病,多发病,父母应严密观察,注意并发症的早期表现,及时就诊,以免延误病情。

    对"猩红热"病的认识与防治

    在中国"猩红热"病流行大约已有二百余年的历史,近代则是该病流行最猖獗的时期,医籍史书曾对它有过详细记载.如今,猩红热已属于一种可治、较轻的急性呼吸道传染病,而在20世纪前半叶,人们一提起"猩红热",便会谈虎变色.此病以其病情危重、致死率高而成为当时一种可怕的传染病.我国中医界人士曾奋起迎战,从面对该病不知所措到逐步认识疾病的本质,继而在医疗实践中创造出一套行之有效的诊疗方法及预防措施,曾经挽救了无数人的生命,在近代疾病防治史上写下了光辉的一页.

    [编辑本段]预防措施

    (一)管理传染源 病人及带菌者隔离6~7天。有人主张用青霉素治疗2天,可使95%左右的患者咽试子培养阴转,届时即可出院。当儿童机构或新兵单位发现病人后,应予检疫至最后一个病人发病满1周为止。咽试子培养持续阳性者应延长隔离期。

    (二)切断传播途径 流行期间,小儿应避免到公共场所,住房应注意通风。对可疑猩红热、咽峡炎患者及带菌者,都应给予隔离治疗。

    (三)保护易感者 对儿童机构、部队或其它有必要的集体,可酌情采用药物预防。如用苄星青霉素(Penicillin g Benzathine),儿童60~90万μ,成人120万μ,可保护30天。或磺胺嘧啶每天1克或周效碘胺(Sulfadoxinum)每周0.5克。

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