很多胃肠病患者都有这样的疑惑，为什么胃肠病总是反反复复。吃药治好后又复发，病情时好时坏，多年胃肠病老治不好。西安高新医院消化科专家宋瑛指出：功能性胃肠病是一组功能性胃肠道疾病，是生理、精神心理和社会因素相互作用而产生的消化系统疾病。功能性胃肠病患者常具有胃肠道外症状，如呼吸困难、心慌、慢性头痛、肌痛等。精神方面的疾患也常见于功能性胃肠病患者，尤其是症状严重或顽固的患者，其发生率为42%～61%。
保持良好的生活方式、规范日常生活饮食
功能性胃肠病发病年龄多在20～50岁之间，病程缓慢，常常受情绪、饮食等因素影响。症状持续存在或反复发作，一般累计在12周以上。值得注意的是，诊断功能性胃肠病必须排除消化性溃疡、胃肠道肿瘤等器质性疾病。
功能性胃肠病是一组表现为慢性或反复发作性的胃肠道综合征，也是临床上的常见病、多发病，其发病与精神、饮食、起居、生活方式等密切相关。多数功能性胃肠病患者合并焦虑、抑郁等精神心理障碍,因此在临床诊治功能性胃肠病患者时应兼顾其心理和生理功能异常。
患者主要以胃肠道症状为主，多数患者伴有焦虑、失眠、健忘、神经过敏、易疲劳、注意力不集中等精神症状。不同的功能性胃肠病的临床表现也不同，病人往往表现有一种或几种消化道症状：如功能性消化不良的病人主要有上腹痛和不适、上腹胀满、早饱、恶心等；肠易激综合征的患者常以伴有大便次数与性状异常的腹部不适或腹痛为主要症状；而功能性便秘的表现主要为排便次数减少、排便困难或排便未尽感等症状。
李某，从事销售工作，三年前患上了胃肠疾病，具体症状表现为腹部间歇性疼痛，并且还伴有反酸、暧气，大便时常不成形，应酬一多症状就加重，并且睡眠不好，严重影响了他的生活质量，在多家医院接受诊疗，却始终无法彻底根治疾病。究李某的病因，可以发现与其职业性质有很大关联，李某平时工作压力不小，他缓解压力的主要方式就是抽烟，此外他在饮食方面几乎没什么规律，因为工作原因，不吃早饭、误了午饭是常态。宋瑛教授在对其进行医治的同时，还对其进行了心理方面的疏导，引导李某一定要规范日常生活饮食，一段时间后胃肠道症状逐渐减轻。
四十岁还不到的王某是一家民营企业的老总，大学一毕业就出来打拼创业，用十多年时间，把一家名不见经传的小作坊打造成颇有名气的大型企业。事业成功，身价丰厚，王某可谓是一个人人倾羡的成功人士。然而，每个人的人生都不可能是一帆风顺的，他于三年前间断出现了胃肠道症状，并且伴有头昏、失眠、心慌，严重地困扰着他的生活，经介绍来到西安高新医院消化内科，做完系统的胃肠检查后明确了他的病情，诊断为功能性胃肠病伴焦虑抑郁状态，经宋教授的综合性治疗目前症状已明显改善，王某也满怀信心精力旺盛迎接下一个事业高峰。
滥用抗生素会造成肠道菌群混乱
功能性胃肠病的治疗关键是调养,用药为辅,针对病因纠正激发因素。宋瑛指出：治疗存在心理障碍的功能性胃肠病患者时,对病情较轻者应立足于调整心态、改变生活方式,必要时可加用胃肠道调节药物,辅以认知疗法等心理调节治疗。对重度患者,一方面需积极调整胃肠运动和感觉功能,同时需选择心理认知和行为治疗以及放松、催眠、生物反馈治疗等,必要时加用抗焦虑、抑郁药物。便秘型的病人要改变不良生活习惯,多吃蔬菜、水果,多吃粗粮,早晨起床后要适量喝水,养成按时排便的习惯,即便排不出大便也要定时蹲便,以形成条件反射;另外经常做腹部按摩操、多运动、保持乐观情绪等均可改善病情。腹泻型的患者要鉴别是功能性腹泻还是感染性腹泻，要在医生指导下使用抗生素，因为滥用抗生素，会破坏肠道正常菌群，导致菌群紊乱使病情加重甚至耐药。
※专家简介：
系全国胃-食管静脉曲张治疗学组专家，中华医学会西安消化分会主任委员，陕西省内镜学会副主任委员，陕西省消化学会常委，陕西省保健协会消化分会主任委员，西安市消化内镜质量控制中心主任。擅长于诊治各种肝胆胰、胃肠、消化道肿瘤等各种器质性及功能性疾病，尤其对肠道疾病、营养支持等方面的诊治有独到之处；精通内镜下消化系疾病的诊断和治疗，尤其是肝硬化食管静脉曲张内镜下治疗、内镜下黏膜切除术及经皮内镜下胃造瘘及空肠营养管置入术等。
