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「抛腹产」剖腹产和顺产哪个伤害大

2023-09-27 14:40:05生活百科作者:53kaifa
今天我们来聊聊抛腹产,以下6个关于抛腹产的观点希望能帮助到您找到想要的母婴知识。本文目录剖腹产怎么读?什么是剖宫产?剖腹产是什么?哪些人可以剖腹产?剖腹产要注意哪些问题?剖腹产过程剖腹产的优点和缺点剖…

今天我们来聊聊抛腹产,以下6个关于抛腹产的观点希望能帮助到您找到想要的母婴知识。

本文目录

  • 剖腹产怎么读?
  • 什么是剖宫产?
  • 剖腹产是什么?
  • 哪些人可以剖腹产?剖腹产要注意哪些问题?
  • 剖腹产过程
  • 剖腹产的优点和缺点
  • 剖腹产怎么读?

    剖腹产的读音是pōu fù chǎn。

    剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。

    影响

    剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇;同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿,其抵抗力远低于阴道生产新生儿。无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率,反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率,因此不主张无医学指征行剖宫产术 。

    什么是剖宫产?

    现在虽然很多孕妈们一般都会选择顺产,但是一些体质特殊的孕妈们会被建议剖腹产,由于剖宫产身体的创伤面积比较大,所以产妇在分娩之后还是要好好保护自己的身体,今天小编就来详细和大家介绍一下有关的知识,那么什么是剖宫产?剖宫产要注意哪些问题?一起来看看吧!。

    1、什么是剖宫产

    剖宫产即经腹部切开子宫,将胎宝宝取出的分娩方式。这主要适用于胎儿过大、母亲的骨盆无法容纳胎头、母亲骨盆狭窄或畸形,或者分娩过程中,胎儿出现缺氧,短时间内无法顺利通过女性私处或母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病而无法承受自然分娩,可行剖宫产。剖宫产是处理难产的主要手段,所以不被认为是最理想的分娩方式。

    剖宫产分娩后,身体抵抗力较弱的新妈妈或腹部脂肪较厚的新妈妈有可能引起伤口感染。另外,有些人因体质关系,瘢痕会越长越大,不但影响外观,还会有瘙痒的困扰,处理上十分棘手,如果有这种体质,手术后不久应该使用硅胶片,以减少蟹足肿瘢痕疙瘩发生。由于手术伤口范围较大,皮肤的伤口在手术后5~7日即可拆线或去除皮肤夹,也有的医院进行可吸收线皮内缝合,不需拆线。但是,完全恢复的时间需要4~6个星期。

    因此,一定要细心呵护这些伤口,避免给非常忙乱的月子里增添更多麻烦。

    2、剖宫产要注意

    要少用止痛药物

    剖宫产术后麻醉药的作用慢慢地消失了,于是腹部伤口的痛觉开始恢复,一般在术后数小时,伤口开始剧烈疼痛。为了能够很好休息,使身体尽快复原,可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。在此之后,就要多一些忍耐,最好不要再使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复。一般来讲,伤口的疼痛在3天后便会自行消失。每天用手指头轻轻按摩伤口3~5分钟,减少瘢痕产生。如果有条件的话,可以应用术后镇痛泵,分为静脉和硬膜外两种,可以由产妇自行控制。又称PCA(pacientcontrolledanesthesia),可以帮助度过前两天疼痛的日子。

    术后应该多翻身

    麻醉药物对肠蠕动有一定的抑制作用,可以引起不同程度的肠胀气,因而发生腹胀。因此,产后宜多做翻身动作,促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复,使肠道内的气体尽快排出,术后12小时,可泡一些番泻叶水喝,以帮助减轻腹胀。煮萝卜汤也是常用的方法,但不要太油腻。

    卧床宜取半卧位

    剖宫产术后的新妈妈身体恢复与女性私处自然分娩者相比要慢得多,在产后24小时后就可起床活动。因此,剖宫产者易发生恶露不易排出的情况,但若采取半卧位,配合多翻身,促使恶露排出,避免恶露淤积在子宫腔内,引起感染而影响子宫复位,也利于子宫切口的愈合。剖宫产术后的新妈妈最好睡硬板床。

    保持腹部切口清洁

    手术后2周内,要避免沾湿腹部的伤口,应该禁止全身的淋浴,而采用擦浴,在此之后可以淋浴,但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴;伤口未愈合前请勿弄湿或弄脏,万一弄湿的话,必须立即擦干,并涂上优碘。每天冲洗外阴1~2次,注意不要让脏水进入女性私处;伤口较平的人使用透气纸胶带,若是易过敏、易产生瘢痕体质的新妈妈,则可按医师指示,使用硅胶。如果伤口发生红、肿、热、痛,不可自己随意挤压敷贴,应该及时就医,以免伤口感染延误治疗,使整个产假都“泡”在伤口处理上。

    尽量早下床活动

    不要以伤口疼痛为借口,而逃避运动。只要体力允许,产后应该尽量早下床活动,并逐渐增加活动量。这样,不仅可增加肠蠕动的功能,促进子宫复位,而且还可避免发生肠粘连、血栓性静脉炎、下肢血栓。下床时先行侧卧,以手支撑身体起床,避免直接用腹部力量坐起。在咳嗽、笑、下床前,用手及束腹带固定伤口部位。

    要忌食胀气食物

    剖宫产术后约24小时,胃肠功能才会逐渐恢复,待胃肠功能恢复后,应该进食流食1天,如蛋汤、米汤,忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖甜食、水果等胀气食物。肠道气体排通后,改用半流质食物1~2天,如稀粥、汤面、馄饨等,然后再转为普通饮食。

    要尽早顺畅排尿

    在拔除尿管后,要多喝水,稍有尿意就要试着去解小便。新妈妈第一次排尿可能会稍有不适,要多喝水,多解小便,慢慢就会消失。还要注意排尿一定顺畅,如果一点点挤着尿就是膀胱功能没恢复好,需要重新插尿管,锻炼膀胱功能之后就可以顺利排尿了。

    3、产后如何快速瘦腹

    1.要改变饮食习惯

    吃完饭后不要立即坐下或趴睡,最好能保持站立的形式,可以选择散散步或整理一些东西。如此除了减少脂肪堆积外,还能帮助消化。因为饭后30分钟内,如果保持不动的状态,容易形成腹部脂肪。

    2.走姿和坐姿要正确

    走路时要抬头挺胸、摆动手臂。常环抱手臂在胸前,腹肌没有出力,容易突起。而且摆动手臂走路,不仅消耗更多的能量,看起来也格外有精神。而坐下时,也要让脊背打直,不要弯腰或挺腹,如此才能训练腹肌,使腹肌有力而不易松垮。

    3.要配合运动

    摇摇呼啦圈或随时做一做仰卧起坐、伸伸懒腰,都能逐渐消除腹部脂肪,且使腹肌日结实而不易再堆积脂肪。

    剖腹产是什么?

    剖腹产是什么意思

    妇女在分娩时,婴儿不能顺利从产门娩出,由医生切开母腹,从子宫中将婴儿取出,称为剖腹产。剖腹产,或称剖宫产,是外科手术的一种。手术切开母亲的腹部及子宫,用以分娩出婴儿。是产科领域中的重要手术。用以麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。世界卫生组织建议,剖腹生产不应超过15%,以5-10%为佳。

    剖腹产的优点

    1、由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。阴道分娩无法达成,或经阴道分娩可能对产妇或新生儿(胎儿)有危险时,就需要剖腹生产。

    2、剖腹产指征明确,麻醉和手术一般很顺利。

    3、如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。

    4、腹腔内有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。

    5、许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。

    6、胎盘前置的情况下,若产妇自然生产会引发大出血,从而面临生命危险。另外,剖腹产也更适合生产多胞胎等情况。

    哪些人可以剖腹产?剖腹产要注意哪些问题?

    如今越来越多的女性都开始选择剖腹产了,你知道吗?其实剖腹产术是有一定的适应范围,手术风险固然存在,有些人适合剖腹产,有些人却不适合,不要盲目跟风,最好征求医生的意见,尽量减少手术可能对母儿产生的影响。那么哪些人适合剖腹产呢?

    1.哪些人需要剖宫产

    1.难产

    (1)头盆不称

    即准妈妈骨盆入口的平面宽度较小,也就是说产妇的骨盆入口相对于将出生的婴儿过小。而“绝对头盆不称”是由于准妈妈骨盆显著窄小或异常,又或是胎儿体重、体型相对于正常胎儿较大。有这些情况的孕妇无法经由女性私处正常分娩,因此在临盆时倾向于选择剖宫产,不过这一类的情况比较少见,常见为“相对头盆不称”。

    不过,即使孕妇属于“绝对头盆不称”,若有以下情况,也能够试一试由女性私处正常分娩,譬如估测到胎儿体重不大、预估到胎儿耐受力较好、又或是准妈妈体力以及产力都较为良好等。

    需要提醒的是:限于技术的发展,母体骨盆内径的大小、胎儿的体重及耐受力等情况,都只能采用“估量”的方法,而无法准确“测量”,且分娩时,胎儿全身的多个角度、多个方位都需经过产道,因此在分娩之前,不能够保证“相对头盆不称”的孕妇一定可用女性私处分娩。

    (2)骨产道或软产道异常

    譬如孕妇尾骨曾骨折,或尾骨尖上翘,导致女性产道变得过窄,这种情况即属于骨产道异常;而软产道异常,例如女性私处发育畸形的程度较大、瘢痕宽度小等,或者是产道被妊娠合并直肠或盆腔肿瘤阻拦的孕妇。具有以上情况的孕妇,即使是采取一定的措施,比如切开会阴等,也无法让胎儿顺利的由产道分娩,因此,最好是进行剖宫产。

    (3)胎儿或胎位异常

    分娩时胎儿全身多个角度、多个平面都需通过产道才能顺利出生,因此胎儿或胎位异常,就不太适合选用正常分娩,例如臀位、横位、头位异常等,以及堕胎的某些情况等,都比较适合选用剖宫产。还有些情况适宜剖宫产,例如可纠正的胎儿异常,如耐受力较差,无法承受自然分娩的胎儿等。

    (4)脐带脱垂

    即孕妇胎膜破损,脐带最先越出宫颈口,也比胎儿先露部位更快一步进入产道,甚至是女性私处外。继而脐带就会受宫颈、胎儿先露部位等的压迫,造成母体内的胎儿缺血缺氧,生长较为困难,严重时会出现死胎、死产现象。因此,若是出现脐带脱垂、胎心未停的情况,应尽最快速度产出胎儿。

    (5)胎儿窘迫

    产科较为多见的合并症,即胎儿宫内缺氧,继而引起酸中毒,危害到神经系统,情况较为紧急、严重时,就会使胎儿产生后遗症,甚至是死胎。发生这种问题时,若孕妇短时间内不能正常分娩,需尽早实施剖宫产。

    (6)剖宫产史

    子宫易出现破损,或是先兆子宫损裂。

    2.妊娠并发症

    这种情况有:子痫、子痫前期重度、前置胎盘、胎盘过早剥离等等。

    3.妊娠合并症

    发生妊娠合并症的情况较多,譬如内外科疾病中的心脏病、糖尿病、肾病等等;例如在传染病中的的妊娠合并尖锐湿疣、淋病等等;比如一些子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。

    4.珍贵儿

    是指相对情况而言,高龄产妇、长期不孕、多次自然流产、胎儿比较珍贵等。

    小贴士:怎样选择剖宫产的时机

    符合剖宫产标准的准妈妈,产科医师会根据多种影响因素,综合考虑来确定剖宫产的具体时间,如胎盘的成熟度、胎儿的大小等。但若发生紧急情况,必要时则需立即实施剖宫产,如胎儿缺氧、妊娠期毒血症、糖尿病、难产等。

    提示:家长不可因为迷信而盲目要求医生,让不符合的女性进行剖腹手术,比如黄道农历、小朋友上学需要等。

    3.剖宫产有什么风险

    虽说目前医学科技较发达,但仍有部分危险因素需要家长正视。

    1.剖宫产比正常分娩的出血量多,因为剖宫产要打开母体腹壁至子宫壁,总共需切开七层,且每层都布满血管,因此出血量较多。

    2.剖宫产的过程中发生:羊水栓塞、伤口脂肪液化、产妇创面细菌感染等不安全情况的几率比较大;术后腹部的伤口、出血等情况,都会增加感染的几率。

    3.剖宫产手术时需进行麻醉,可能会出现麻醉意外。

    4.相对于自然分娩,剖宫产常见的危险情况有:胎儿吸入羊水、新生儿呼吸窘迫综合征、诱发湿肺等。

    5.剖宫产的新生儿无法经历产道的压迫过程,易影响新生儿呼吸系统的建立、完善,易发生窒息、湿肺、羊水吸入、肺部不张、肺透明膜病等病症。

    6.剖宫产会在新妈妈的腹部留下较大较难看的伤疤,若该新妈妈再次妊娠,危险系数比之前自然分娩的产妇高,如可能出现子宫破裂的情况等。

    4.剖宫产前注意事项

    ·剖宫产前夕所要做的准备及注意事项

    做好必要的准备,才能最大程度保证手术的成功:

    1.谨遵医嘱,适时做些该做的检查,如验B超、胎心监护等,及时探知胎儿各方面状况。准妈妈不得随意离开病房、监护区,以便随时配合医生、护士的检查及准备工作,如验血、配血等。

    2.术前签署手术、麻醉同意书。不管是什么手术,都会发生手术并发症,都存在一定的危险系数,例如麻醉意外、术中大出血、损坏到五脏六腑、伤口不易痊愈等等。

    3.准备手术前,准妈妈最好不要涂抹化妆品及指甲油等。以免术中发生意外,产妇大出血休克,涂抹化妆品及指甲油后,不利于主刀医师观察产妇脸色和甲床,更无法通过查看其颜色变化来判断休克的严重程度,耽误诊治的最佳时期。

    4.手术时,准妈妈最好不要佩戴首饰。一旦发生意外情况,极有可能丢失。

    5.事先做好清洁工作,要保持腹部、外阴、脐窝等部位的卫生洁净。

    6.准妈妈剖宫产后,会转移到相应病房,家人要事先整理好私人物品,收拾携带好贵重物品,以便随时准备好转床。

    ·手术前医生需要孕妇配合的检查及准备工作

    1.合血:抽取孕妇2.5毫升左右的静脉血,在手术的必要情况下,作为输血时配血用。2.备皮:要保证孕妇腹部附近的洁净,要剔除孕妇腹部、腰部等部位的毛发。

    3.孕妇肌肉要注射:防出血针剂等。

    4.安放好孕妇的导尿管。

    5.给孕妇的腹部进行初次消毒。

    5.孕妇剖腹产养护

    1、术后6小时可进食

    剖腹产术后6小时后可进食流质食物,如蒸蛋羹、清鸡汤、藕粉等;避免吃胀气的食物,如牛奶、豆浆等;排气后可吃些粥、汤、面等半流质食物,再过渡到普通饮食,饭菜应多样化,荤素搭配。

    2、及早活动

    术后当麻醉消失后,可稍微进行简单的上下肢伸展活动,24小时后练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,略作步行;这样不仅能增强胃肠蠕动,尽早排气,有利于恶露排出,而且还可预防肠粘连及静脉血栓。还应设法给孩子喂奶,不要造成乳汁瘀滞。

    3、及时排尿

    一般术后第二天,麻醉药物的影响全部消失后,膀胱的肌肉才恢复排尿功能,这时可以拔出导尿管,拔出后3~4小时后应及时排尿,以免导尿管保留时间过长而引起尿路感染

    4、保护伤口

    因腹部有切口,所以产妇在咳嗽或者恶心想吐时,可用手轻压出伤口两侧,以免因腹压增高引起缝线断裂。平时注意伤口不宜沾水,平时全身的清洁宜采用擦浴,术后两周后,待伤口愈合,才可以采用淋浴。

    5、注意女性私处出血

    剖腹产因子宫出血较多,所以家属应不定时查看产妇女性私处出血量,如出血量超过了月经量,应及时告知医生,以便采取止血措施。

    6、剖腹产后同房

    在产后6周,恶露完全干净后可以同房。此时,子宫内膜已逐渐修复,血流渐止,伤口愈合良好,同房才不会造成感染,但应注意避孕,因为一旦受孕做人工流产,会特别危险。

    7、剖腹产后用腹带

    剖腹产术后第一天,医生就会建议使用腹带,只不过此时使用的腹带是属于医用,而非束身功效,主要是起到促进伤口愈合和子宫收缩的作用;而有助于帮助产妇恢复体形的腹带是建议,伤口愈合后才能使用。腹带应在饭后半小时、小便后戴上,睡觉前取下,一般每天不宜佩戴超过8小时。

    8、剖腹产后来月经

    产后来月经的具体时间并不绝对,个体差异性比较大。产后哺乳的女性,一般月经恢复约在20周以后,如果不哺乳,大约在6~10周后恢复。这是因为分娩后体内产生垂体泌乳激素,刺激乳汁分泌,同时也一抑制了卵巢排卵功能,使月经及排卵推迟

    9、剖腹产上环

    一般是半年以后。剖腹产对子宫有一定程度的创伤,完全能修复好需要一段时间;因此,在子宫的生理功能还未完全复原的情况下,过早上环,容易发生感染、掉环等情况。上环建议是等月经干净3~7天后去,且没有妇科炎症的情况下

    10、剖腹产多久生二胎

    剖腹产并不影响正常怀孕,但是由于子宫壁上有切口,愈合需要一定时间,而愈合的时间和个人体质有关,过早的怀孕,随着胎儿的不断增大,有可能撑破刚长好的瘢痕,引起大出血等严重并发症。所以建议至少两年之后再生第二胎,怀孕之前最好先到医院检查下子宫的恢复情况。

    剖腹产过程

    剖腹产过程有哪些?剖腹产包括通过签手术协议、术前麻醉、切开腹壁和子宫、取出胎儿、最后缝合伤口等过程。 剖腹产过程是怎样的 剖腹产是产科领域中的重要手术,对于脐带绕颈、胎位异常等难产情况有着不可估量的意义。准妈妈因为自身分娩条件选择剖腹产,需要详细了解剖腹产过程,比如手术协议、产前准备、手术过程等。 1、按照生产医院的规定签署手术同意书 剖腹产做为一种手术,在手术进行前,产妇和家人必须要接受医生的说明,如果有疑虑和不放心的地方务必要请教医生,之后在同意书上签字,根据医院的不同,签字者不同,但是大多数签字者应是产妇本人和丈夫。 2、剖腹产产前准备 ①给孕妇做全身性的检查及必要的化验:为了确保手术的安全性,进行剖腹产前要给产妇进行全身性地检查。检查项目包括:采血、做心电图、胸透等。产妇做检查时要尽量平复心情,保持冷静,这样才能得到准确的数据。 ②备皮等消毒措施:这是指护士为产妇刮去腹部的汗毛以及阴毛和消毒腹部皮肤,这样可以更好地为剖腹产手术创造无菌环境。 ③放置导尿管:这样做的目的是让产妇排空膀胱。产妇在手术过程中不能去厕所,所以要插入导尿管导尿。 ④抽血化验:检查产妇是否贫血;检查肝功能是否正常;确定产妇的血型;是否有其它血液疾病;也是为产妇手术中万一需要输血做准备。 3、打点滴 打点滴是手术前必需的程序,这样可以避免血糖突然降低导致产妇昏迷。 4、术前麻醉 根据产妇情况的不同,医生会对产妇采取硬膜外,偶尔应用全身麻醉。麻醉有专门的麻醉医师来进行。 5、手术开始 剖宫产前与医生沟通,当有什么不明白的地方一定要去问医生,即使是很小的事情也要消除自己的疑虑,这样不但可以和医生沟通自己的情况,还可以稳定自己的情绪,安心接受手术。 手术过程: 1、切开腹壁 施术部位确定后,术者按常规清洗、剃毛、消毒、麻醉后,首先作一弧形切口,然后依次分层切开皮肌,腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜,遇有血管应避开或做双重结扎。再剪开腹膜,剪腹腹时须用镊子夹起剪开一小口,然后术者将左手中指或食指伸入破口,在左手的引导下剪开腹膜至适当长度,暴露瘤胃。 2、拉出子宫 腹膜切开后,术者手臂应重新消毒并以生理盐水冲洗,然后伸入腹腔检查子宫,胎儿及附近器官,查明有无破裂及粘连情况。随后让一助手将瘤胃往前移,暴露子宫。将子宫托出至切口之外。拉动子宫时动作要缓慢,并按一定的角度。 3、切开子宫 确定子宫角大弯后,避开子宫阜,一刀切透子宫壁。将子宫壁切口的出血点充分结扎后,仔细分离切口附近胎膜。 4、拉出胎儿 取胎儿时沿着子宫切口抓住胎儿后肢跗部或前肢腕部按最适合的方向和角度慢慢的拉出胎儿。 5、剥离胎衣 处理原则是可剥离者应全部剥离,不能剥离时则将已脱落的部分剪除,让其余留在子宫内,待它自行脱落排出,但切口两侧边缘附近的胎膜必须剥离剪除,否则有障缝合。 6、缝合子宫 在缝合子宫前,子宫内应均匀撒布消炎粉。子宫的封闭通常是进行两次缝合,第一次全层连续缝合,第二道缝合浆膜肌层包埋缝合。 7、缝合腹壁 腹壁切口整理之后,首先缝合腹膜,通常用肠线进行连续缝合,腹膜缝完之前,应通过切口向腹膜注入抗生素油剂,防止感染和粘连。而后逐层,连续缝合肌肉。最后应用结节缝合皮肤。 需要特别说明的是:由于剖腹产主要是在产妇和胎儿有危险时才用,医学上并不建议适合阴道分娩的产妇采用该分娩方式。 剖腹产过程要多久 剖腹产是医院中一种常见的助产术,一般需要30-60分钟即可。多是用于胎儿窘迫、产程迟滞、骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称、胎位不正、多胞胎、胎盘因素等导致胎儿无法正常通过阴道分娩的情况。 首先来了解剖腹产的手术过程: 施行麻醉——麻醉生效后,切开皮肤、皮下脂肪和筋膜——分开腹壁——进入子宫所在的腹腔——切开子宫——吸出羊水——取出胎儿——切断脐带。 相对顺产需要十几个小时来说,正常剖腹产顺利的话大概需要30-60分钟是很快的了。如果剖腹产手术的麻醉方式是硬膜外麻醉的话,在术后一般需要去枕平卧6小时,在这期间产妇不可以翻身活动的,也不能吃东西或喝水。否则会影响脊液,导致以后的腰酸背痛。 有网友妈妈经验分享说,中午11点办进入手术室,宝宝大约12点即可娩出,到缝合推进休息室约12点多,而1点左右在休息室待到2点。整个过程还是挺快的。 剖腹产前中后 随着怀孕月份的增加,在产前检查中根据胎儿和母亲的情况,与医生确定生产方式。剖腹产虽然比自然产疼痛小,整个过程只有30~60分钟,但手术风险及罹病率都比自然产高,因此,要做好术前的准备。 .part2 td{ padding:10px 15px;} 准备项目 准备内容 手术危险的估计 手术既是实施治疗的措施,又是发生创伤的过程。因此,手术前应对麻醉的危险性作出较充分的评估,以保证手术的安全性。 心理准备 术前轻度焦虑,反映了准妈妈正常的心理适应能力,重度焦虑则对手术及其愈后不利。因此,应全面了解,正确引导和及时纠正这些异常的心理变化,有助于缓解准妈妈焦虑不安的情绪,增强其正常迎接新生命到来的信心。 机体的准备 术前检查术前要做一系列检查,包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以确定孕妇和胎儿的健康状况。 手术前禁食 麻醉最严重的并发症就是呕吐及反流,使胃内容物误吸入气管内,引起机械性气道阻塞,导致病人死亡。因此,准备剖宫产的准妈妈在手术前禁食是非常重要的,通常需要准妈妈在手术前4个小时就开始禁止进食水和饮料,以防止在手术中发生不测。 手术方案的准备 手术方案的设计是术前准备的重要环节,手术方案包括:手术时间、麻醉方法、切口选择和手术方法。 什么是剖腹产? 与顺产不同,剖腹产是一种大手术,医生要在你的腹部和子宫上分别做一个切口,让胎儿从这个切口中出生。这也是为什么这种手术既叫剖腹产,又叫剖宫产的原因。如今,在英美等发达国家,剖腹产率都不超过30%。 剖腹产手术全过程: 步骤 详细内容 1.切开腹壁 施术部位确定后,术者按常规清洗、剃毛、消毒、麻醉后,首先作一弧形切口,然后依次分层切开皮肌,腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜,遇有血管应避开或做双重结扎。再剪开腹膜,剪腹腹时须用镊子夹起剪开一小口,然后术者将左手中指或食指伸入破口,在左手的引导下剪开腹膜至适当长度,暴露瘤胃。 2.拉出子宫 腹膜切开后,术者手臂应重新消毒并以生理盐水冲洗,然后伸入腹腔检查子宫,胎儿及附近器官,查明有无破裂及粘连情况。随后让一助手将瘤胃往前移,暴露子宫。将子宫托出至切口之外。拉动子宫时动作要缓慢,并按一定的角度。 3.切开子宫 确定子宫角大弯后,避开子宫阜,一刀切透子宫壁。将子宫壁切口的出血点充分结扎后,仔细分离切口附近胎膜。 4.拉出胎儿 取胎儿时沿着子宫切口抓住胎儿后肢跗部或前肢腕部按最适合的方向和角度慢慢的拉出胎儿。 5.剥离胎衣 处理原则是可剥离者应全部剥离,不能剥离时则将已脱落的部分剪除,让其余留在子宫内,待它自行脱落排出,但切口两侧边缘附近的胎膜必须剥离剪除,否则有障缝合。 6.缝合子宫 在缝合子宫前,子宫内应均匀撒布消炎粉。子宫的封闭通常是进行两次缝合,第一次全层连续缝合,第二道缝合浆膜肌层包埋缝合。 7.缝合腹壁 腹壁切口整理之后,首先缝合腹膜,通常用肠线进行连续缝合,腹膜缝完之前,应通过切口向腹膜注入抗生素油剂,防止感染和粘连。而后逐层,连续缝合肌肉。最后应用结节缝合皮肤。 剖腹产后心情不好怎么办? 有些产妇是一直期望自己生,她们为此做了很多努力,但最后因为种种特殊情况而必须剖腹产,她们一时之间,也觉得难以接受。不管你的宝宝是怎样出生的,产后情绪低落都很常见。如果你觉得实在太忧郁了,一定要寻求帮助。你也许患上了产后抑郁症。 剖宫产后前6天的注意事项: 剖腹产后,通常你需要住院3~7天。在医院的这段剖腹产产后恢复时间里,医生和护士都会及时提醒你剖腹产后的注意事项以及剖腹产后吃什么。 产后当天 剖宫产当天产妇回到病房后一定注意好好休息,因为这毕竟是一次大的手术经历。这时会有导尿管的刺激、吸氧管的不适、心电监护的袖带缠绕,后背还有镇痛泵。 产后还要多翻身,促进尽早排气,也要尽早进食,以补充手术造成的体能损失。而这时宝宝已经饿了,护士会把宝宝抱给妈妈,妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂哺给宝宝。 产后第二天 术后第二天,产妇可以在丈夫的帮助下靠坐起来。并且尿管大多于今天已拔除,你可以穿好内裤,利于清理恶露,并能保持外阴的清洁。 产后第三天 此时新妈妈尽管吃喝,保证汤水足够,这样奶量才足。 产后第四天 今天新妈妈已经能够试着做更多的事情了,除了清洁自己外,还可以为宝宝换换尿片、衣服等;同家人一起把宝宝从头到脚看一遍,在评点宝宝的过程中,使自己完成由产妇到母亲的角色转变。 产后第五天 此时新妈妈的体温正常,子宫收缩良好,腹部伤口没有渗出物。她已经从疲倦中走出,作为母亲,大多数都已开始树立信心,喂哺宝宝的手法正确,动作熟练起来。 产后第六天 腹部伤口使用无损伤线缝合的产妇今天可以出院回家了。出院前要牢记医生护士的嘱咐,需要了解如何避孕、如何运动以及如何均衡营养等知识,还要记住啥时复诊。对于宝宝,为他完成第一次接种,保存好注射卡等事宜都要记牢。 剖腹产手术后子宫出血怎么办? 子宫感染、子宫切口感染、子宫复原不全及胎盘、胎膜、蜕膜部分残留等原因,均是剖腹产手术出血的原因。可以去做一下B超检查,观察子宫内是否还有残留物,子宫是否复位良好。如果不是以上原因引起,可能是感染所致。建议去医院做一下检查,观察是否是细菌感染所引起。 剖腹产后的饮食注意事项 剖腹产的母亲对营养的要求比正常分娩的产妇更高。手术中所需要的麻醉、开腹等治疗手段,对身体本身就是一次打击,因此,剖腹产的母亲在产后恢复会比正常分娩者慢些。剖腹产后饮食的安排与自然产应有差别,6小时后宜服用一些流质的排气类食物(如萝卜汤等),以增强肠蠕动,促进排气,减少腹胀。 剖腹产比顺产的风险大,剖腹产的妈妈更容易出现感染、大出血、血栓等症状,在少数情况下,膀胱和肠道也会发生损伤。此外,剖腹产妈妈的产后疼痛更明显,住院时间也更长。如果你打算再要一个宝宝,每做一次剖腹产,你将来再怀孕时发生前置胎盘和胎盘植入的风险就会增加一些。

    剖腹产的优点和缺点

    剖腹产的优点和缺点   剖腹产的优点和缺点,怀孕后准妈妈都会考虑是顺产还是剖腹产,多数会说顺产好,但是也有一些赞成剖腹产,让准妈妈和胎儿都不用承担过大的风险,现在我就带大家来了解剖腹产的优点和缺点,赶紧收藏起来吧。   剖腹产的优点和缺点1    剖宫产的优劣:   剖宫产作为一种挽救了无数女性和胎儿的现代手术,毫无疑问是非常伟大的技术。如果没有后来的滥用情况,它本来可以更完美的。   它最大的优势就在于,一方面,在有危急情况时,剖宫产是抢救母亲和胎儿的重要手段;另一方面,一些孕妈无法通过阴道分娩、或者阴道分娩过程中可能对宝宝或妈妈造成安全威胁时,剖宫产将是更安全的选择。   当然,它还有一个附加作用,和顺产相比,剖宫产的分娩时间明显缩短,大多在 1~2 小时内结束手术。   但是,就像我刚才说的,剖宫产本身的定位应该是救急,而非常规;但是,在今天的中国,高达 36。7% 的剖宫产率(之前一度高达   45%)毫无疑问是不正常的,要知道,WHO 设定的剖宫产率警戒线是 15% !    剖宫产的缺点:   首先,就是恢复速度,顺产产妇一般产后几小时就可以站起来活动了,而剖宫产产妇一般术后需要恢复 1~3 天。   接着,就是手术带来的风险,剖宫产术后产生粘连、术中出血、术后血栓形成率、以及今后再次妊娠时发生前置胎盘和子宫破裂的几率高于顺产产妇。   最后,就是对新生儿的影响——剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常、以及发生弱视的几率都高于自然分娩的新生儿。   剖腹产的优点和缺点2    剖腹产的.优点:    1、确保母子平安   自然分娩的过程很漫长,有时长达二十多个小时,期间有很多不可预见性的事故发生,如羊水破了,如果坚持自然分娩会导致宝宝缺氧等。此外,如果孕妇自身并不适合自然分娩,例如患有高血压等疾病或是高龄孕妇,为了保证母子平安,医院都会建议孕妇选择剖腹产。    2、减少疼痛   分娩前的阵痛不是一般人能承受得了的,特别是现在很多的年轻准妈妈都是娇生惯养的独生子女,一直都没有吃过什么苦头,身体的体能也不一样能承受得了自然分娩所需要的巨大能量。剖腹产可以减少孕妇的疼痛,让孕妇在睡了一觉的感觉的以后就可以见到期待已久的宝宝。    3、保持阴道紧驰   自然分娩时,宝宝从阴道分娩出来,难免会导致阴道松弛影响日后的夫妻生活,剖腹产可以完全避免这个问题,保持阴道的紧弛。    4、同时处理其他疾病   剖腹产可以同时处理掉产妇腹腔内的其他疾病,如切除子宫肌瘤卵巢肿瘤等,结扎手术也可一并完成,真可谓是一举多得了。    5、可以选择吉时   中国的传统里很重视一个人的生辰八字,认为生辰八字能影响到人的一生。自然分娩难以预测宝宝在何时出生,可剖腹产就不一样了,你可以给宝宝选择一个良辰吉日,让宝宝带着长辈最美好的祝愿降临。    但是任何东西都是有两面性的,那么剖腹产又有哪坏处呢:    1、手术风险   在手术前,医生都会让家人签一份同意书,剖腹产作为一种手术,依然存在一定的风险,手术过程中可能会出现麻醉意外、大出血或损伤了其他器官等意外。    2、恢复慢   自然分娩的产妇身体各方面机能恢复较快,而剖腹产则需要更长时间来恢复,就看自然分娩的两三天就可以出院而剖腹产的一般要一周左右才出院就知道了。    3、留疤   挨了一刀,肯定会留下难看的疤痕,以后想穿性感的比基尼和露脐装就要注意了,不少剖腹产的妈妈会选择在伤疤处纹身或者使用其他除疤产品来改善难看的疤痕。    4、影响再次怀孕   剖腹产要再次怀孕一般要隔三年,要等原来的切口完全愈合后才能考虑再次妊娠。    5、宝宝抵抗力稍差   剖腹产的宝宝,有可能发生呼吸系统功能异常、弱视等,并且抵抗力远远比不上自然分娩的新生儿。

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