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「难产」难产为什么会导致死亡

2023-04-25 17:16:04生活百科作者:53kaifa
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今天我们来聊聊难产,以下6个关于难产的观点希望能帮助到您找到想要的母婴知识。

本文目录

  • 什么是难产?遇见难产应该怎么办?
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  • 什么叫难产?
  • 难产名词解释是什么
  • 什么是难产?遇见难产了该怎么办?
  • 难产的定义
  • 什么是难产?遇见难产应该怎么办?

    顺产是人类繁殖最自然的分娩方式,很多医院也是提倡顺产的,但是顺产的过程是比较复杂的,对于第一次怀孕顺产的妈妈来说,顺产的记忆是非常深刻的。只有经历过顺产的妈妈,才知道顺产对女人来讲就是一次用生命在拼搏,一旦出现难产,那将是非常凶险的事情。

    不过,现在的医学已经非常发达,就算遇到难产,医生也能沉着稳重的处理,妈妈们不用把心思放在不该去想的地方,以免给自己增添压力。

    那么,什么是难产?

    简单点来说,难产就是长时间不能顺利的将宝宝分娩出来,需要特殊的辅助才能帮助胎儿娩出。

    在古代,因为医学能力有限,女人发生难产只能依靠接生婆丰富的经验帮助解决难产,如果接生婆能力有限,那产妇的生命就得不到保证,运气好的母子平安,但产妇也虚脱严重;运气不好的,要么保大要么保小,甚至两个都保不住。

    懒妈妈的母亲以前在农村也经常帮别人接生,有时候会跟一些比较专业的接生婆到处跑,那时候,都是在家里生孩子的,遇上胎位不正的孕妇,接生婆一般都是把手伸进去,尽力把胎儿胎位拨正,要是遇上没有经验的或者胆子不够大的,真的是凶险异常。

    所以难产在老一辈人眼中,就是一脚迈在鬼门关里,可以说难产在她们那个年代就是凶险异常的表现。

    那么,是什么原因造成难产的,遇见难产怎么办?

    1.产道因素

    顺产的过程分三大产程,第一产程就是宫颈口打开的这个过程,如果宫颈口一直不能顺利开到十指,那么胎头就无法下降,而这时候已经属于顺产阶段,胎头无法正常通过阴道娩出的话,那胎儿缺氧的可能性就很大,时间久了就有生命危险。

    应对: 现如今遇到这个情况,医生会给产妇打催产素帮助子宫收缩,促进宫颈口打开,一般在打完针4-6小时产妇就能顺利分娩,如果产妇的子宫颈异常、骨盆狭窄等其他产道问题,那就只能剖腹产了。

    2.胎儿因素

    顺产的第二产程就是胎儿娩出的这个过程,如果胎儿的胎位不正、胎儿超重,那么就算第一产程顺利打开,在第二产程也是会难产的。正常的胎位是胎头向下,胎头和骨盆腔对称,胎儿才能顺利的从阴道娩出。

    应对: 遇到这种情况时,一般会借用产钳、胎头吸引法、会阴侧切等方法帮助胎儿娩出的。如果是胎位不正的话,有经验的医生会用外旋转术将胎位转正的,如果不能顺利分娩,那就只能剖腹产了。

    3.产力因素

    顺产是需要消耗产妇很多的体力的,所以我们在看电视剧时也经常看到产妇在生孩子的时候,旁边有专人在喂产妇吃东西,这样做的目的就是帮助产妇在最短的时间内恢复些体力。但每个产妇的体质不同,有些产妇就算吃再多的东西也是没多余的力气生下宝宝,这就是产程迟滞了,一旦产妇停下来不愿意再用力的话,那么对胎儿的威胁就很大,随时有缺氧窒息的可能。

    应对: 现在遇到这种情况医生会教产妇如何正确的去呼吸,如何以最佳的状态配合医生,然后再通过进食补充体力,那么顺产的概率就增加许多。如果产妇实在没有力气的话,那也只能顺产转剖腹产了。

    4.产妇的精神状态

    在生孩子的时候,产妇的精神状态也是非常重要的。有些准妈妈总担心在生产过程中会出现一些意外,或者担心胎儿的安全,弄得自己心烦意乱,焦虑,对自己没有信心,这样的话会抑制催产素的分泌,是极不利于生产的。事实上,如果产妇坦然接受这种情况,轻松的应对分娩,在身体轻松愉悦的状态下,能分泌出更多的催产素,帮助产妇顺利分娩。

    那么,如何去预防难产呢?

    1.按时产检

    整个孕期都要按时去产检,这样才能及时的知道胎儿发育情况和孕妈身体状况,尤其是孕晚期的产检最重要,因为可及时发现胎位不正、骨盆狭窄等产道问题,医生也可以通过仪器检测评估分娩方式,这样就不用受两重罪,顺产转剖腹产了。

    2.控制饮食、适当运动

    怀孕期间虽然要增加营养让胎儿发育的好一些,但是作为准妈妈来讲,也不能毫无节制的补充营养和大吃大喝,否则胎儿过大,准妈妈还容易患妊娠并发症。只有合理均衡的进食才不会让胎儿体重超标,准妈妈也不容易因为妊娠并发症而影响到顺产。

    3.调节心情

    分娩是每个准妈妈都要经历的,也是很自然的一件事情,要相信自己能够顺利分娩,树立好自信心,不要总是对分娩产生恐惧心理,这样在顺产的时候会因为过度紧张而无法正确配合医生,可能会让产程延长,造成胎儿缺氧窒息的风险。

    总结: 现在医学发达,仪器设备也先进,对于顺产时容易导致难产的因素,在产前就能评估出来了,难产发生率已经下降很多,产妇不用担心,相信自己相信医生就一定能顺利分娩。我是懒妈妈,一个二胎宝妈,多平台原创作者,混迹于育儿圈多年,专注于孕产,育儿方面的解答,关注我了解更多。本文系原创,抄袭必究,图片来源于网络,侵权删。

    什么是难产

    难产是孕妇分娩困难的总称。一般以怀孕足月,胎位下移,腰腹阵阵作胀,小腹重坠,胞水与血俱下,而胎儿久不娩出,或胎儿已临产门,手足先下的,称为难产。引起难产的原因很多,张曜孙在《产孕集》中说:横产者,儿横腹中,手臂先出。,,(‘逆产者,儿未转身,两足先出。偏产者,儿首偏著一旁,虽近产门,只露额角,终不得下。产时交骨不开,最为恶候。其中对逆产乃胎儿未转身的说法,缺乏科学根据,正常胎位头部本向下,不存在转身问题。这是由于受了当时条件的限制,不可能了解胎儿在母腹的情况。但是,对难产能如此详细鉴别,也是很不容易的。阎纯玺在《胎产心法》中说:难产有五因:一因久坐久卧,气不运行,血不流顺;二因产母平时恣食厚味,不知节减,多致胎肥衣厚而难产;三因房室不节,欲火动中,气血消耗;四因心怀忧惧,护痛辗转,以致精神困乏;五因素常虚弱,正气不足。《医宗金鉴》也说:难产之由,非只一端,或胎前喜安逸,不耐劳碌;或过贪睡眠,皆令气滞难产;或临产惊恐气怯;或用力太早,则产母困乏难产;或胞伤血出,血壅产路;或胞浆破早,浆血干枯,皆足以致难产。以上各家的论述,归纳起来,不外A真 ,滞、气虚、血滞、血虚和交骨不开等原因。这些论断都较正确,与现代医学对难产的认识,基本上是一致的,证明祖国医学在当时的观察和描述是具有时代先进性的。其中交骨不开一项,是由于骨盆狭窄,不是服药能够治疗的,必须及时施行手术,剖宫取胎。目前,新法接生可以处理,本节暂不讨论。

    什么叫难产?

    女性怀胎十月之后等待的就是分娩的那一天,然而有时并不像大家认为的那么简单,难产发生的病例有很多种。这个也关系到孕妇的健康,所以大家一定要知道什么是难产。

    第一、一般以怀孕足月,胎位下移,腰腹阵阵作胀,小腹重坠,胞水与血俱下,而胎儿久不娩出,或胎儿已临产门,手足先下的,称为难产。

    第二、产力异常:分娩过程中子宫收缩乏力或子宫收缩过强都可造成难产.造成这种情况的原因初产妇精神过度紧张,临产后使用大剂量镇静剂,镇痛剂及麻醉药,胎位异常,内分泌失调。

    第三、难产,医学术语叫做异常分娩”,就是不能顺利地把孩子生下来。当生孩子的时候由于羊水过少、胎儿头大、胎位不正等这些情况的都属于难产。

    遇到难产一定要注意及时的配合医生的要求去做,在每次产检的时候一定要准时的去,这样医生就可以根据孕妇的情况给出最好的方案。孕妇在遇到难产的时候一定要放松,不然会难上加难。

    难产名词解释是什么

    难产是指由于影响分娩的因素包括产力、产道、胎儿及精神心理因素发生异常,或四个因素间相互不能适应,而使分娩进程受到阻碍,产程延长。其病因主要有产力、产道、胎儿异常及社会心理因素,主要临床症状包括产妇全身衰竭、胎膜早破、胎头受压、胎儿窘迫、产程延长等,可导致产后出血、子宫破裂、羊水栓塞的并发症,目前主要治疗方式有一般治疗及手术治疗。

    什么是难产?遇见难产了该怎么办?

    在生孩子的过程中,并非每个人都很顺利。对于生不下来的孩子,人们习惯称之为“难产”。其实,医学上对难产有严格的定义:需要医生帮助的分娩叫难产。具体讲,有两大类涉及到三项技术:一类是胎儿经阴道生出来,但需要医生使用器械的帮助,把胎儿娩出来。这类有产钳术和胎头吸引术。另一类是大家熟悉的剖宫产术。

    有时候产力只差那么一点点,这在以前也是件很难的事。发明了缩宫素后,这种情况改变了很多。其实,缩宫素本来是人体在分娩过程中,自身分泌的一种小分子物资,半衰期很短,大约只有3分钟。在胎动发作后,作用于子宫,使子宫一阵一阵地收缩,最后胎儿娩出。但有的妇女体内的缩宫素难以达到使子宫收缩的浓度,或者子宫对缩宫素不敏感,医学上叫宫缩乏力。发明了缩宫素后,医生对宫缩乏力的产妇,就静脉点滴这种药物。这样,很多产力不够的妇女,也可以“借助”药物来生孩子。其实,子宫收缩的力还是由子宫的肌肉完成的,医生们使用的只是发动子宫收缩的药物而已。

    缩宫素的使用很有讲究。刚开始使用的时候,以为剂量大较好,效果并不理想。剂量大了之后,子宫的收缩很强,极性发生消失,成为无效宫缩,甚至引起子宫破裂。更恶心地是,外包装盒上,写着可以“肌肉注射”。其实肌肉注射只适用于产后子宫的收缩,绝对不可以用于分娩前的妇女。在促进子宫收缩时,必须静脉点滴,而且浓度很低、滴速很慢,行话叫小剂量静滴。以前有赤脚医生不懂得这个道理,对临产的产妇使用大剂量甚至肌肉注射,造成患者子宫破裂,母子双亡。要是现在恐怕要判刑了。

    在临床工作中,也有的妇女对这个东西不敏感,或者已经使用了缩宫素,但只差临门一脚,怎么办?另外,更多的情况是胎儿在宫内发生了缺氧,必须在短时间内娩出,容不得再慢慢地在那里点滴药物。这时,如何助产就摆在了医生的面前。

    很多人或许会问,做剖腹产啊!其实,这个问题医生也会回答。问题是有时候来不及做剖宫产。剖宫产要切开肚子,先得麻醉。这个过程一般得一刻多钟,有的医院甚至要30分钟,而胎儿等不得这么久,所以古老的产钳术或胎头吸引术还有市场。

    无论是产钳也好,还是胎头吸引术也罢,都是不得已而为之。前者是对钳子,夹住胎头把孩子拉出来,后者是使用负压吸引把孩子的头牵引出来。一般而言,前者对胎儿的损伤相对而言要小一些,但对母亲的产道损伤大些,后者正好相反,对胎头的损伤大一点,对母亲产道的损伤小些。但这两种方法的使用,既考验医生的智慧,也考验医生的技术。如果差一条,都可能会使手术失败,轻者给新生儿或母亲造成损伤,重者引起死亡。

    由于二者均属于临门一脚的技术,只适用于宫口已经开全的产妇,而且是胎头已经下降到几乎就要出来的产妇,一般没法术前预测。以前麻醉、输血等技术不发达,也没有抗生素,做剖宫产是个很大的手术,因此,这两项技术还用于一些宫口已经开全,但胎头较高的产妇,医学上称为高位产钳或中位产钳。高、中位产钳产生的副损伤几乎是不可避免的,有时甚至非常严重。因此,现在很多地方已经明言禁止。其实,即使不禁止,医生们也慢慢把高、中位产钳给淘汰了。但低位产钳还有一定的市场,估计100年后也还有市场。低位产钳又叫出口产钳,从名称上就可以知道,胎头马上就要出来了。只需要用产钳轻轻一拉,胎儿就会出来。这时候如果去做剖宫产,不仅不合算,而且无论对胎儿还是母亲,都是弊大于利。即使麻醉过程很快,手术可以很顺利地入腹,但因为胎头的位置太低,胎头卡在盆腔内,这时候要从上面(腹部)把胎儿取出来,同样是件困难的事情。不仅取出胎儿要很久的时间,而且可能会加重胎儿的缺氧,损伤母亲,比如造成子宫撕裂,严重的还会波及子宫周围的器官。

    一般人以为,产钳夹着胎头,可能会把孩子夹傻。其实是种误解。恰恰相反,由于产钳就是设计成保护胎头的形状,所以指征合适时损伤胎头的情况反而不多见。但由于在胎头与产道之间多了一对“钳子”,无形中加大了胎头的“直径”,而且没有弹性,增加了阴道损伤的几率。当然,胎头损伤与否,还与胎位和产钳的放置有关。如果把胎儿的位置查错了,产钳的放置也会相应地发生错误。这时候,损伤胎头的事情不仅会发生,而且会很严重。美国判决过一起天价赔偿案:一对韩裔夫妇获得1960万美元的赔偿。这个案子就是产钳使用不当的典型。产钳助产过程长达23分钟,最后小孩脑瘫,产妇的产道发生了4度会阴损伤。

    在这个案子中,助产时间太长,使得小孩大脑发生严重缺氧。而产道4度会阴损伤,伤及了直肠,修补了5次都没有修好。美国人做会阴切开术时,习惯于行纵切口切开会阴,切口很容易延长伤及直肠。国内以前也有这种做法,但后来普及新法接生时,提倡侧切。侧切伤口撕裂延长时,往往是往旁边延长,伤及直肠的几率很低。

    无论是直切还是侧切,伤口延长时都可能损伤肛门括约肌。这个肌肉一旦损伤,就等于管理大便的开关被破坏了,患者的大便不再集中排泻,而是有一点就往外流一点,医学上叫大便失禁。因此,妇科医生的一个最基本的功夫就是要会修复这块容易受伤的肌肉。既要会修复新鲜的损伤,也要会修复陈旧性的损伤,因为这个损伤给人的苦恼很大。上面提到的这位美国同行,如果当时把患者的会阴修复好,也不会出现天价赔偿案。会阴和盆底损伤的修复有个特点,第一次修不成功,以后再修时,就是在疤痕上手术,越往后越不容易成功。这个案例中医生为患者修了5次都失败了,说明了这点。

    胎头吸引术在国内的很多医院慢慢消亡。重要原因就是这个手术后,无论有无损伤,胎头会变形,像一块长长的砖,很难看。虽然绝大多数孩子的头会在3-5天内恢复为很圆的样子,但这种手术多少都会增加新生儿头颅皮下血肿的几率。皮下血肿发生后,对孩子的大脑不产生影响,但会延长新生儿产后黄疸的消退期,所以医生们慢慢地放弃了这个手术。这类手术的消亡也是顺理成章的事,因为从纯技术上讲,剖宫产已经成了一个常规手术。

    难产的定义

      如果孕妇在孕期没有妥善安排饮食和生活作息不规律,或者身体素质差,很大机率会在分娩的时候会经历难产。但还是希望每个经历分娩的妈妈能够顺顺利利的诞下宝宝。所以在孕期各个环节都要重视,大家不可以掉以轻心。那么,难产的定义是什么? 难产的定义   异常分娩又称难产,其影响的因素包括产力,产道,胎儿以及精神心理因素这些因素,既互相影响又互为因果关系,任何一个或一个以上的因素发生异常或四个因素间相互不能适应而使分娩进程收到阻碍,称为异常分娩。   出现异常分娩时需要综合分析及时做出正确判断,适当处理保证分娩顺利和母胎安全。产力异常分为子宫收缩乏力,子宫收缩过强。产道异常包括骨产道异常和软产道异常,胎儿主要有胎头位置异常,臀先露和肩先露。   难产,医学术语叫做“异常分娩”,一般是指产道、胎儿、产力等任一因素的异常而导致的分娩困难,同时产妇的心理因素也对生产有很大影响。异常分娩一般会使生产时间延长,同时对胎儿和产妇造成危害,危急时甚至会影响母子二人的生命安全。常见的异常分娩案例有胎位不正、产妇骨盆狭窄、脐带绕颈等情况。   如果宝宝在孕妇子宫中的位置不正常,如臀位,横位等,或是宝宝在宫内生长发育得过大,以及有联体胎儿等畸形儿等,这些情况都会影响正常的分娩过程,造成难产的发生。所以必须及早发现并及时进行处理。如果孕妇对分娩中所要面临的挑战”没有心理准备,或是对分娩过程过度恐惧,不能很好的配合医生,也会造成难产。 难产假是什么时候可以休假   在许多人的理解里,只有产假这个概念,事实上,产假只是一个笼统的、以篇盖全的说法。产假中还细分了许多安胎假、产前假、晚育假以及难产假等。那么,难产假是是什么呢?   难产泛指在分娩过程中由于某些原因出现分娩过慢,甚至停止的状况。   由于难产对身体体力的消耗和伤害极大,所以在2014年最新颁布的产假规定中明确标注了难产者将享受额外的难产假。   但是具体难产假的标准还是有严格规定的,如果不属于难产,是无法申请该假期的。另外,申请时要由医院出具相关证明。   根据以上的描述,我们知道难产假可以增加额外的假期,那么难产假是所有的孕妇都符合标准,都可以申请的吗?什么情况能休难产假?   从阵痛开始至子宫颈全开,平均为十二小时,若初产妇超过二十小时、有生产经历的产妇超过十四小时都算是过长;从子宫颈全开至胎儿出生,平均为两小时;宝宝出生至胎盘娩出,一般为五至三十分钟。在这三个阶段中,任何一个阶段不顺利导致生产时间过长,都可称为难产。而一旦确定难产,就要采取紧急方案,例如剖腹产等。   待生产结束后,由医院开具难产证明,就可以申请难产假进行休养。

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