今天我们来聊聊胎膜早破,以下6个关于胎膜早破的观点希望能帮助到您找到想要的母婴知识。
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胎膜在临产前发生破裂，就称为胎膜早破。可发生于妊娠期及分娩期。 一、胎膜早破的主要原因 1.下生殖道感染 该感染可由细菌、病毒、弓形体等引起，因为感染使胎膜的强度减弱，从而导致易于破裂; 2.羊膜腔内压力升高 比如多胎妊娠、羊水过多等均能导致胎膜破裂; 3.宫颈内口松弛 随妊娠的发展，宫腔内的压力自然增加，使胎膜进入扩张的宫颈或进入阴道，导致感染或受力不均，发生破裂; 4.头盆不称或胎位异常 头盆不称或胎位异常，如纵产式的臀位、横产式的横位，均可以使胎儿先露部与骨盆未能很好衔接，从而导致羊膜腔内压力不均，致使胎膜早破; 5.妊娠后期的性交 妊娠后期的性交使羊膜、绒毛膜炎发生率升高从而导致破膜; 6.创伤等。 其中最常见最常考的原因为下生殖道的感染。 二、临床表现 阴道出现大量泌液流出，辅助检查阴道PH值呈碱性。 三、辅助检查 1.阴道液PH检查：阴道液pH为4.5～5.5，羊水pH显碱性。用PH试纸测定，如果pH≥7，显碱性，则胎膜早破的可能性大; 2.阴道液涂片检查：阴道液干燥片检查见羊齿样结晶为羊水。其结果比试纸测定pH可靠。 四、处理原则 1.如破膜时该产妇以足月，则可以：(1)出现可疑感染时给予抗感染治疗;(2)及时引产引产，从而减少宫内感染的发生机会;(3)若胎头浮还未入盆，则应时刻注意注意脐带脱垂征象，卧床，给于孕妇左侧卧位同时抬高臀部;(4)若胎儿疑似窘迫，应及时行剖宫产终止妊娠 2.注意，若产妇在胎膜早破后，在活动时出现脐带脱垂的情况，应注意一旦发生脐带脱垂，应立即在数分钟内终止妊娠，若产妇满足阴道分娩条件可给与阴道分娩，全程助产;如产妇不具备阴道分娩的条件，应赶快给于剖腹产。
胎膜早破是一个很常见的事情，很多妈妈们在怀孕期间都会有胎膜早破的情况发生，生一个健健康康可爱的宝宝是所有家庭的愿望，那么在怀孕期间妈妈们都会去做产检，好检查宝宝的各项发育情况。但胎膜早破就是疾病的一种，那么胎膜早破的症状与体征有哪些呢？ 胎膜早破的症状与体征 胎膜早破是指临产之前出现胎膜破裂，最明显的表现就是会造成羊水流出。很多女性认为胎膜早破以后会一直流羊水，这种想法并不正确。胎膜早破就像塑料袋里面装水，但是出现了一个破口，虽然对于塑料袋来说会一直流水。胎膜早破发生后，羊水外流的现象会持续存在，许多破水的准妈妈担心羊水流完，会影响保胎及分娩。其实，孕晚期羊水的主要来源为胎儿的尿液，为达到羊水量的平衡，胎儿会通过吞咽羊水来调节羊水量，使之达到动态平衡。胎膜破裂后，除胎儿吞咽外，会有羊水自阴道流出，在胎盘功能正常，胎儿功能状态良好的情况下，只要羊水不是过多、过快地流出，宝宝仍可发挥自身的调节作用来调解羊水量，以尽可能保证自身生存的液体环境。 因此，医生会要求胎膜早破的准妈妈尽量平卧，减少羊水的流出。但某些时候，羊水难以维持理想的水平。在羊水量极少时，胎儿肺的发育会受到影响，同时容易发生脐带受压、胎儿宫内窘迫等情况，使保胎结局不良。这时，医生的保胎治疗以及建议的分娩方式就会受到一定的影响。 胎膜早破的前兆 90%胎膜早破的患者会突感有较多液体从阴道流出，有时可混有胎脂及胎粪，一般无腹痛等其他的先兆。2、当伴有羊膜腔感染，阴道流液有臭味，并有发热、母胎心率增快、子宫有压痛、白细胞计数增多、C反应蛋白以及降钙素原升高。3、有隐匿性羊膜腔感染的时候无明显发热。 胎膜早破诱发早产、脐带脱垂和宫内感染。早产由胎膜早破引起者约占30%。其临床上表现为下身流水，流水可多可少。由于胎膜破裂时并无痛感，因此，许多准妈妈往往会以为是排尿(羊水多时)或白带流出(羊水少时)。 1、症状：有或没有各种原因突然阴道排液，排液的量可多可少。排液通常为持续性，持续时间不等，开始量多然后逐渐减少少数为间歇性排液，阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。 2、体征：孕妇仰卧位可能见到阴道口有液体流出，也可能无任何液体流出;如无液体流出，肛查时上托阴道后穹隆上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出，注意这些辅助操作后可能仍不见液体流出。所流出的液体通常稀薄，可能混有胎粪或胎脂。急症住院病人可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院，需进一步仔细检查。
很多害怕出现胎膜早破这种情况的女性朋友就想知道胎膜早破会出现一些怎么样的症状，我们可以通过这些症状来判断有没有出现胎膜早破的情况。那么你知道胎膜早破的症状有哪些吗？下面我们就带着这个疑问跟着我一起来看看问题的正确答案吧。 胎膜早破的症状有哪些 胎膜早破的临床表现，大概有90%的病人都是会突然感觉有较多的液体从阴道内流出，没有明显的腹痛等其他的产兆。肛门检查的时候把胎头进行上推，阴道流液会增加，有时液体中会混有胎脂或者胎粪，阴道的扩张器检查可以看到液体从宫颈口内流出，或者后穹窿处也会有液池的形成，可以诊断为胎膜早破。少量的间断的阴道流液，可以进一步进行检查和观察，与尿失禁、阴道炎来进行鉴别。有些会发生高位的胎膜早破，间断性的少量的流水，还要进行借助超声的检查来判断羊水量是不是有减少。 症状：有或没有各种原因突然阴道排液，排液的量可多可少。排液通常为持续性，持续时间不等，开始量多然后逐渐减少少数为间歇性排液，阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。体征：孕妇仰卧位可能见到阴道口有液体流出，也可能无任何液体流出;如无液体流出，肛查时上托阴道后穹隆上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出，注意这些辅助操作后可能仍不见液体流出。所流出的液体通常稀薄，可能混有胎粪或胎脂。急症住院病人可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院，需进一步仔细检查。 怎么知道自己胎膜早破 胎膜早破是指在临产之前胎膜发生破裂，羊水会流出，判断胎膜早破的方法包括以下几方面：第一，最重要的就是感觉到阴道流液，这种阴道流液会很明显，往往流出的液体比较多，会把内裤弄湿。第二，出现阴道流液的情况以后，应该及时的来医院检查，主要是做阴道检查，通过窥器暴露阴道，这样就可以观察阴道以内有无液体。如果阴道以内有大量的液体。只要看到胎脂，就基本可以确定胎膜早破。如果阴道流液不是特别多，可以使用PH试纸进行检测。如果PH试纸变颜色，也可以确诊胎膜早破。第三，可以通过做B超辅助诊断，胎膜早破如果羊水流出量比较大时，做B超可以发现羊水过少。 有的孕妇破裂位置比较高或者破口比较小，流出来的液体比较少，并没有大股的液体流出来，孕妇只会觉得外阴潮湿，尤其在晨起的时候会稍微多一些，不清楚自己到底是漏尿了还是因为是破水了。如果发生这样的情况，尽量还是到医院去寻求大夫的帮助，大夫会检查你阴道内的羊水池中有无清亮的液体，然后用试纸去测试，如果试纸变色，说明羊水破了。
我们都知道宝宝在生长发育的时候，孕妇体内也是在不断发展的，很多的孕妇在后期的时候胎膜会有影响。如果不及时的发现会对宝宝和妈妈都是有生命危险的，出现胎膜早破的情况是一种比较常见的，那么什么是胎膜早破及其危害? 什么是胎膜早破及其危害 胎膜早破的病因：①生殖道感染：是胎膜早破的主要原因，常见病原体如厌氧菌、衣原体、B族链球菌和淋病奈瑟菌等上行侵袭宫颈内口局部胎膜，使胎膜局部张力下降而导致胎膜早破;②羊膜腔压力升高：宫腔压力过高如双胎妊娠、羊水过多等;③胎膜受力不均：胎位异常、头盆不称等可使胎儿先露部不能与骨盆入口衔接，前羊膜囊所受压力不均;宫颈机能不全，前羊膜囊楔入，胎膜受压不均，导致胎膜早破;④创伤：羊膜腔穿刺不当、性生活刺激、撞击腹部等均有可能引起胎膜早破;⑤营养因素：孕妇铜、锌及维生素等缺乏，影响胎膜的胶原纤维、弹力纤维合成，胎膜抗张能力下降，易引起胎膜早破。 对母体的影响：①感染：宫内感染的风险随破膜时间延长和羊水量减少程度而增加;②胎盘早剥：胎膜早破后宫腔压力改变，易发生胎盘早剥;③剖宫产率增加：羊水减少致使脐带受压、宫缩不协调和胎儿窘迫需要终止妊娠时引产不易成功。 胎膜早破很容易并发宫腔感染，可导致胎儿感染。据报道，胎膜早破6~12小时者，有5.3%的人患急性胎膜炎。早破24小时以上者，有14.6%;超过36小时者，则其发生率可达53%。可见，胎膜早破不但容易引起感染，而且早破时间越长，感染机会越多。 胎膜早破引起的胎儿感染，表现多不典型，往往易被忽视。产前宫内感染的可表现为胎心增快、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内死亡，娩出后，大多为新生儿窒息、新生儿肺炎、败血症，甚至新生儿死亡。 胎膜早破如不及时处理，小儿死亡率可达18%，早期发现及时处理者，小儿死亡率仅1%。 什么是胎膜早破的现象 胎膜早破是指临产前的胎膜破裂，也就是说它有一个时间限制，是否临产。如果是临产以后的就不叫胎膜早破，就是正常的破膜，临产前的称为胎膜早破。临产要看是否有规律的子宫收缩， 同时这种宫缩伴不伴随着疼痛，去医院做一些检查，看看宫颈是否有缩短，有没有宫口扩张，根据这几个方面来判断是否临产。如果是胎膜早破，要看是否足月，足月的和没有足月的，对孕妇和胎儿的影响还是不一样的，所以处理方法也不同。胎膜早破是指临产发生前的胎膜破裂，称之为胎膜早破。而临产，是指动产之前的胎膜破裂。 胎膜早破根据孕周分为：足月胎膜早破和未足月胎膜早破。其中孕周大于37周，称之为足月胎膜早破;而孕周小于37周，则称为未足月胎膜早破。 胎膜早破是早产的主要原因之一，胎膜早破发生的孕周越小，围产儿的预后越差。胎膜早破的主要临床表现，多数都是孕妇自觉阴道大量流液。
女性的身体是很容易出现问题的，如果孕期因为一些身体原因出现胎膜早裂的情况，一定要及时处理，同时要做好护理工作，不然对胎儿，对自己都会产生一定的危害和隐患，那下面我们来讲讲胎膜早破的护理要点吧。 胎膜早破的护理要点 胎膜早破的护理要点有几个方面。第一个，一旦发生胎膜早破，建议孕妇平卧位，抬高臀部，屁股底下垫上枕头或护垫以抬高臀部，目的是减少羊水过多、过快的流出，造成宝宝的风险。万一出现胎窘或出现胎心不好，宝宝是有危险的。另外，进行外阴的护理，避免出现阴道感染，或者避免出现阴道上行性的感染，造成宝宝宫内感染或造成孕妇发烧。第三个，一旦发生胎膜早破，不建议病人下床活动。目的和抬高臀部一样，为了减少羊水过多、过快的流出。另外，为了避免脐带脱垂。脐带脱垂对于产科来说是极重症。一旦出现脐带受压八分钟，宝宝会出现生命危险。所以胎膜早破的。 如果胎膜破裂24小时到48小时是需要及时的处理的，因为长时间不处理容易通过阴道上行感染，造成胎儿宫内感染的情况。鉴于这种情况，首先一旦发现胎膜早破，要卧床休息，把屁股垫高，减少羊水的流出;再一方面就是避免脐带脱垂的情况。一旦脐带脱垂的话，胎儿是比较危险的。所以在护理上面就是注意是体位，再就是消炎，在其它处理方面就是要看孕周，根据羊水的情况看看能不能催产。 胎膜早破和破水的区别 胎膜早破就是俗话说的破水，二者没有区别。胎膜早破是在临产之前就发生了胎膜的破裂，孕妇会表现有阴道流水、流液的现象。90%的病人会突然感觉到比较多的液体，从阴道内流出的现象，没有明显的腹痛以及其他的产兆。如果经过阴道和肛门的检查，上推胎儿的头部，阴道流液会增加。有的时候液体中会混有胎脂或者胎粪，经过妇科的阴道窥器的检查，看到宫颈口内有液体流出，或者阴道后穹窿有液池的形成，可以诊断为胎膜早破。少量、间断的阴道流液有可能是高位的胎膜早破，需要与尿失禁和阴道炎进行鉴别。 无论对于孕妇本身还是胎儿来说，胎膜早破都是有危险的。胎膜早破可导致早产率升高，围生儿病死率增加，宫内感染率及产褥感染率均升高。
造成胎膜早破的原因 造成胎膜早破的原因，胎膜早破在妊娠的中晚期是很常见的症状，当孕妇发现自己胎膜早破一定要引起重视，很多孕妈妈都想知道是什么原因导致胎膜早破，下面我分享造成胎膜早破的原因，一起来看下吧。 造成胎膜早破的原因1 造成胎膜早破的原因： 胎位不正 多胎、羊水过多准妈妈，由于羊膜腔内压力过高，容易发生胎膜早破。臀位、横位及头盆不称的准妈妈，可因羊膜腔内压力不均而发生胎膜早破。 子宫颈功能不全 在非妊娠的状态下，子宫颈内口可以无阻力地扩大到8、0号即可以诊断子宫颈功能不全子宫颈功能不全主要表现在内口松弛和峡部缺欠。 生殖道炎症 阴道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染，导致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原体较复杂，有细菌、支原体和衣原体等，尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状，不易为准妈妈发现。 性生活 妊娠晚期，子宫的敏感性增加，外界的刺激（如性生活的机械性刺激)容易诱发子宫收缩；精液中含有的前列腺素，有激发子宫收缩的作用；性生活过程中，有可能使孕妈妈的腹部受到挤压、碰撞，造成羊膜腔内压力增加等，这些因素综合作用，导致胎膜发生破裂。 营养不合理 引起胎膜早破的.原因有的是因孕妈妈营养不良，胎膜薄而脆弱，缺乏弹性，以致容易破裂；有的是孕妈妈的子宫颈有病变；还有的是孕妈妈腹部受到外力作用而使胎膜早破，例如腹部受到冲击或有过压迫腹部性交史。 孕妈妈胎膜早破有什么危害 难产率增加 胎膜早破可能由胎位异常引起，胎位异常就能导致难产。如果出现难产现象，那么产程将延长，致使宫内感染几率提高。 羊水栓塞 在早破之后输液催产素时，如果使用不当，就会导致带有胎儿排泄物的羊水进入母体，形成羊水栓塞，严重威胁到准妈妈的性命。 产后出血 绒毛膜羊膜炎容易破坏组成子宫的中层平滑肌组织和蜕膜，从而在子宫收缩时增加出血量。出血严重时，患者需要切除子宫。 胎盘早剥 让准妈妈凝血功能发生障碍、提高剖宫产可能性，还会让准妈妈和胎儿面临生命危险。 造成胎膜早破的原因2 什么是胎膜早破 胎膜早破，又称破水，表现为产前胎膜自然破裂。如果患病时怀孕时间少于三十七周则被称为早产，这种情况发生的可能性大概2.0%～3.5%。常出现在怀孕期间，一旦产生不仅会提高早产率，还会降低新生儿存活率。此外该病对准妈妈影响也很大，例如宫内、产褥感染的可能性变大。 引起胎膜早破的原因 1、子宫颈功能不全 如果没有怀孕，而子宫颈内口可以轻松的扩张到8、0号，那么就表示有子宫颈功能不全的问题，而这种问题的主要表现是内口松弛和峡部缺欠。 2、胎膜发育不良 如果准妈妈缺乏一些营养素，那么胎膜就可能出现发育不良的情况。比如准妈妈缺少VC、VD或者铜等元素等，都会导致胎膜脆性上升，失去弹性的胎膜更容易早破。 3、创伤和机械性刺激 从医源性角度来看，过频的羊膜腔穿刺等检查会对胎膜造成刺激，提高胎膜早破的几率。从非医源性角度来看，在怀孕28周起至40周的性交活动也会对胎膜产生刺激。 4、宫腔内压力异常 宫腔压力异常主要表现为不均和过大。压力不均大多是因为头盆不对称或者是胎位异常；而压力过大则可能是因为怀双胞胎、羊水过多、猛烈咳嗽、便秘等等。 5、生殖道炎症 如果准妈妈患有阴道炎等妇科炎症，那么胎膜就很可能因此被感染，最终出现过早破裂的状况。胎膜感染的病原体十分复杂，有衣原体、支原体等，并且因为衣原体和支原体感染没有具体症状，所以准妈妈难以发现。 6、胎位不正 如果是多胎或者有羊水过多的问题，那么就容易给羊膜腔带来过大压力，引发早破问题；如果准妈妈的胎位异常，那么就容易导致羊膜腔内压力不平衡，形成过早破裂的情况。 7、其他因素 如果准妈妈提重物、剧烈咳嗽，那么就容易使腹部压力变大，从而导致胎膜早破。 胎膜早破如何检查诊断 1、窥阴器 利用窥阴器观察子宫颈，会发现宫颈口有一些液体流出，而这些液体中往往还含有胎脂。 2、肛门检查 在孕期，准妈妈提重物、剧烈咳嗽等都容易导致腹部压力骤加，从而可能让羊水提前流出；在肛门检查时，将胎先露向上推，可能会有液体流出。 3、B超检查 B超主要是通过观察准妈妈体内羊水变化和分布来做诊断。如果最近羊水量少了许多，或者小羊水池与大羊水池的池径线差距较大，那么就可能是胎膜早破的征兆。 4、阴道液酸碱度检查 正常情况下，阴道液体PH值为4、5到5、5（酸性），尿液是5、5到6、5（酸性），羊水是7、0到7、5（碱性）。可以用酸碱试纸检测，如果加入阴道液后发现阴道液的酸碱值靠近羊水，那么就可能是早破现象。 5、阴道液涂片检查 在宫颈管或阴道后穹窿吸出的液体，并进行检测。 （1）取液体放在玻片上，等待其干燥，如果干燥后在放大镜下呈现羊齿形状的结晶，那就表示胎膜早破。 （2）如果有早破现象，那么可以向玻片上滴上一些阴道液，待其干燥后加入百分之零点五的尼罗兰染色，会看见堆状橘黄色细胞；或加入苏丹三，会看见橘黄色颗粒。 6、羊膜镜检查 观察时，如果视野里没有前羊膜囊，那么就表示胎膜早破。 注意：特殊的胎膜早破，常常出现延误就诊的情况。临床常见的情景是阴道流出少量液体，但是在就诊时停止，并且检查时发现阴道口显酸性，这时候诊断结果会排除胎膜早破。为此准妈妈会忽视病情，没有及时治疗。如此反复，往往等到羊膜腔被感染，才发现自己有早破的问题。 怎么预防胎膜早破 1、提高教育力度，加强有关避孕知识的教育，降低流产率，从而保护妇女。备孕的妇女要了解自己有没有妇科疾病，并且做好生殖感染的预防工作。 2、定期进行产前检查，发现妊娠合并症后要及时治疗：胎位不正尤其是骨盆狭窄的准妈妈可在妊娠4到5个月内时治疗。如果宫颈内口松弛，那么可在怀孕十四到十六周的时候进行宫颈环扎手术，在手术后要躺在床上休息。 3、准妈妈要多吃蔬菜来补充维生素，还要多吃坚果，小麦、海产品等富含铜的食物来补充微量元素；也可以通过医生指导服用维生素和微量元素。此外准妈妈不能紧张烦躁，应当保持平和的心态，避免早产。 4、不要长时间运动，走路也要小心摔倒；此外由于提重物容易对腹部产生压力，所以要避免。 5、怀孕前三个月的胎儿不稳，怀孕最后一个月也是危险期，所以这两个时间段不可同房，避免羊水早破。如果发现疑似小便失禁，那么很可能是羊水早破现象，要立即前往医院检查。 6、怀孕时要保持身心轻松，不要让自己有负担，避免受到冲击和操劳体力活，适当的散散心，放松一下自己。
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