今天我们来聊聊产道裂伤,以下6个关于产道裂伤的观点希望能帮助到您找到想要的母婴知识。
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临床表现及诊断： 出血发生在胎儿娩出后，持续不断，血色鲜红能自凝。出血量与裂伤程度以及是否累及血管相关。裂伤较深或波及血管时，出血较多。检查子宫收缩良好，仔细检查软产道可明确裂伤及出血部位。 宫颈裂伤多发生在两侧，也可呈花瓣状，严重者延及子宫下段，甚至盆壁，形成腹膜后血肿或阔韧带内血肿。 一般会阴的裂伤可分成四个程度，第一级裂伤是轻微裂伤，比较少见于初产妇，大多是经产妇。第二级裂伤是中度程度裂伤，大部份孕妇皆属于此类的裂伤，一般缝合上还算容易。第三级裂伤则是指肛门括约肌断掉，若不修补的话则会造成以后的大便失禁，有受过完整训练的妇产科医生是不会让这种情形发生的。第四级裂伤则是指肛门也裂开，通常是发生于小孩体重较大时，不过若仔细的缝合，大部份的孕妇不会有任何的后遗症。 另外一种产道的裂伤则是指阴道的裂伤，其表示会阴的伤口是往阴道内延伸的，有时会相当厉害，甚至裂了二、三条。阴道裂伤多发生在侧壁、后壁和会阴部。多呈不规则裂伤。一般造成阴道裂伤主要原因是产道无法适当的扩张，胎儿相对于产道则偏大，及使用真空吸引器或是产钳将胎儿吸出或拉出，均会造成阴道严重的裂伤。故若预测小孩不易从阴道分娩，或是分娩会造成严重阴道裂伤，还是不要勉强，剖腹生产可能是比较好的选择。
正常分娩时软产道破裂。建议胎儿胎盘分娩后及时进行手术缝合，也可达到止血的目的。分娩后要注意休息，保持外阴清洁。你可以用高锰酸钾清洗外阴。饮食应搭配合理均衡的营养。多吃新鲜蔬菜和水果，不吃辛辣刺激性食物，不感冒，保暖。该计划鼓励妇女在怀孕前多参加体育锻炼和体育活动，以增强皮肤和肌肉弹性，防止肥胖。加强产前健康教育和分娩知识教育。
改变传统单纯注重产前检查和分娩的生物医学因素，将心理咨询、孕期咨询和知识普及纳入产科工作程序，帮助孕妇消除恐惧、焦虑、急躁等不良心理，在最佳心理状态下等待分娩，变被动和主动，使分娩自然、正常、健康。积极防治孕期产科并发症，重视外阴炎、阴道炎的预防和早期治疗，加强会阴自我教育。如果胎儿较大或过去曾生过巨大儿，则应检查孕妇是否怀孕。
如果您患有糖尿病，应积极治疗并选择妊娠36周后，根据胎儿成熟度、胎盘功能检查及糖尿病控制情况，选择引产或剖宫产。产前检查时，骨盆正常，胎儿体重估计在4000g以下，有条件自然分娩的孕妇，应在分娩前1~2周进行提肛运动，每天1~2次，每次5~10min。
妊娠管理主要是监测孕妇体重增加，避免体重过度增加，定期监测血糖，以预防妊娠期糖尿病。这些监测的主要目的是监测胎儿的生长发育，避免胎儿过度生长。严格评估足月试产指征，避免在胎儿巨大、头盆不平衡、骨盆狭窄、耻骨下弓等不适合自然分娩的因素下进行分娩。分娩期间，尤其是胎头下降期间，会阴部完全扩张。分娩胎头和胎肩时，注意保护会阴。如有必要，进行会阴侧切以避免产道过度撕裂。
当软产道裂伤发生时，主要采用外科缝线治疗，可有效止血。但是，如果因产道裂伤出血过多而出现昏迷和休克，此时必须进行输氧等休克治疗，产后出血最可能的原因是宫缩导致快速分娩，胎头大小非常大，此时，我们要处理好这种情况，如果出现产后出血，就要立即向医生报告，做好相关检查，及时治疗。
要缝，一定要分层缝。一般3-5天就能愈合，需要拔除穴位，在月子里你要注意护理产道伤口。如果发现局部肿胀出汗，要随时去医院。月子里要注意休息，说到产道，分为两部分，一部分是骨产道，另一部分是软产道，骨产道是指骨盆，胎儿必须经过一个通道，软产道是指由子宫下段、宫颈和骨盆下半部分组成的管子。骨盆组织和阴道，这对胎儿来说是一段艰难的旅程。
会阴撕裂留下的疤痕，最直观的是她影响美感的程度。对于比较关心和追求完美的女性来说，疤痕会让人感觉很横膈膜，但留下疤痕是正常的，私处皱纹也比较多。长时间后，疤痕自然消失，不易见到。阴道分娩时，宫颈、阴道和会阴极度扩张，整个下生殖道和邻近器官（膀胱、尿道和直肠）可能受到损伤。常见的有宫颈撕裂、阴道撕裂，会阴裂伤和血肿来自阴道和会阴深处，产道机械性阻塞、巨大胎儿、胎儿畸形和强烈宫缩是生殖道损害的高危因素。
阴道分娩时，宫颈、阴道和会阴极度扩张，整个下生殖道和邻近器官（膀胱、尿道和直肠）都可能受到损害。会阴裂伤和血肿来自阴道和会阴深处，产道机械性阻塞、巨大胎儿、胎儿畸形和强烈宫缩是生殖道损害的高危因素。
如果准妈妈一想到分娩的过程中，会导致产道撕裂，就会感觉特别恐怖，其实这个产道我们指的是软产道，也就是阴道，阴道的特点是粘膜，有大量的皱壁， 而且有很大的延展性，所以在分娩的时候，宝宝通过产道，产道可以最大限度的扩张，那么分娩以后，他又能够收缩，尽量地收缩到原来的大小。
在分娩的过程中，如果用力过猛 或者是胎儿过大，容易导致产道地撕裂，撕裂以后，因为产道它的组织的血液循环特别丰富，所以容易出比较多的血，但是有一个好处，血液循环丰富，愈合起来就比较快，如果没有感染的话，撕裂的产道很快又容易愈合，所以大家如果发生了产道撕裂，就要预防感染，保持清洁， 不用太担心，一般来说都可以很好的愈合。
孕妇在生产过程中，胎儿需要经过孕妈妈的阴道分娩体外 这样就很有可能会对产道出现创面，产妇软产道裂伤表现，胎儿娩出后，立即出现阴道流血长持续性 可伴发性增多 血色鲜红，可出现会阴裂伤 ，软产道裂伤的主要临床表现是阴道流血，而且是流鲜红色的血 如果软产道裂伤比较轻，没有伤及血管，也可以没有明显的出血 软产道裂伤发生后，一定要及时去医院就诊，必要时给予缝合治疗，以促进裂伤的愈合，避免发生感染 注意休息，保持会阴部清洁，干燥，忌辛辣食品 保持大便通畅，避免便秘 。
软产道异常包括外阴异产，阴道异常，宫颈病变，子宫异常，子宫肌瘤合并妊娠，子宫肌瘤，妊娠孕周增长随之增大，子宫肌瘤在孕期及产褥期发生红色变性局部出现疼痛和压痛，并伴有低温和白细胞增高。
妊娠早期宫颈结扎术是治疗宫颈功能障碍的首选方法，可显着延长孕周，提高妊娠成功率，改善母婴结局。 而且该手术并发症发生率低，严重并发症非常少见，最常见的并发症包括胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎、围手术期出血、宫颈裂伤等，少见的并发症包括膀胱宫颈瘘、输尿管宫颈瘘等等。 但是宫颈结扎术后容易引起重度软产道撕裂伤，总结相关经验，为该类孕妇的诊治提供一些建议。
颈椎结扎术虽然操作简单，但经过几十年的发展，其技术不断进步，并发症发生率低，严重并发症非常少见。目前最常见的并发症有胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎、围手术期出血、宫颈裂伤、环周或环周带移位等，少见的并发症有膀胱颈瘘、输尿管颈瘘等。子宫破裂、败血症极为罕见，但仍有可能发生。这两种并发症对孕妇都是致命的，并可能导致不良的母婴妊娠结局。各种并发症的发生率因宫颈结扎的时机、适应症、手术和时机而异。在这种情况下，宫颈结扎会导致严重的软产道裂伤和产后出血，需要开腹修复软产道裂伤。
回顾患者的孕期管理流程，整个孕期并未对整个孕妇进行规范的产前检查，孕妇及孕妇家属住院后也无法提供相应的病史。胎盘剥离后，常规探查软产道，发现宫颈完好，没有撕裂，但宫颈口碰到一个类似避孕环的圆形物体，失败后才取出丝线和橡皮宫颈结扎带。询问患者的家族史并提供手术史。这时候我们才意识到问题的严重性，宫颈结扎完成后的宫颈，那么胎儿是从哪个部位软产道分娩的。
阴道牵开器打开阴道后发现软产道裂伤，后宫颈向上撕裂，后穹窿深，阴道缝合后出现产后出血，阴道缝合失败后进行软产道裂伤缝合顺利修复软产道裂伤，避免子宫切除术。对患者而言，即使我们在出生前就知道宫颈环结扎，就情况而言，宫口张开，先露出臀部，我们也无法去除宫颈环线及时避免软产道撕裂伤。
你好，子宫收缩力过强产程进展过快，胎儿过大接产时未保护好会阴或阴道手术助产操作不当等，均可引起会阴、阴道、宫颈裂伤，严重者裂伤可达阴道穹窿、子宫下段。过早行会阴切开也可引起失血过多。建议应该在孕期多进行科学的运动，能有效的减少软产道裂伤。
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