今天我们来聊聊肝功能常规检查,以下6个关于肝功能常规检查的观点希望能帮助到您找到想要的母婴知识。
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肝功能检查主要包含以下三类内容：
一、胆红素检查。包括总胆红素、直接胆红素及间接胆红素。肝脏与胆囊相连接，因此胆红素的指标也与肝功能有直接关系。
二、酶类物质检查。包含丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶和γ-谷氨酰转肽酶。肝细胞分泌产生这三种酶类，因此它们的指标高低与肝功能有着直接关系，且也是肝功能检查中最重要的项目。
三、蛋白的检查。主要包括总蛋白、白蛋白、球蛋白，总蛋白和白蛋白主要由肝细胞产生，而γ球蛋白由肝外的B细胞或浆细胞系统产生。
上述三个方面与肝功能的检查比较完整，利于医生对于患者整个肝脏功能的整体评估。
肝功能检查结果怎么看？
1、谷丙转氨酶：正常值为5～40U/L，是反映肝功能是否受损的一个重要项目，往往升高即说明肝脏受损，升高的越高，表明受损的越严重。
2、谷草转氨酶：正常值为8～40U/L，同谷丙转氨酶一样，是反映肝受损的指标，升高的程度与肝脏的受损程度呈对比。
3、谷酰转肽酶：正常值为7～40U/L，当肝功能出现异常的时候，伴有谷酰转肽酶的升高，因此也是反映肝脏受损的指标。
4、总蛋白：正常值是60～83g/L，总蛋白主要是检查肝脏的代谢能力，反映了肝脏的储备能力，当肝功能受损时，总蛋白会降低。
5、白蛋白：正常值为35-55Umol/L，当白蛋白降低的时候，通常与肝功能异常有关，表明肝脏合成蛋白质的能力下降。
6、总胆汁素：正常值为0～10Umol/L，胆汁素是胆汁的重要成分，靠肝细胞的转运系统在肠肝之间进行循环，当总胆汁素升高时，说明肝细胞吸收并将其分泌的能力降级，肝功能出现了异常。
7、胆红素：总胆红素正常值为2～20Umol/L，直接胆红素的正常值为0～7Umol/L，间接胆红素的正常值为2～13Umol/L，胆红素主要是诊断黄疸的重要指标。
为了保证检查结果的准确性，在肝功能检查前还需注意以下几点注意事项：1.检查前要空腹；2.禁止服用可能会影响肝功能检查准确性的药物，如维生素D等；3.避免使用会引起影响肝功能检查结果准确性的食物，如牛奶、蛋类等；4.不要剧烈运动等
肝功能包括基本项目：肝功能检查项目通常包括：肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。
（1）反映肝实质损害的指标
主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。
（2）反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标
主要包括总胆红素（TBil）、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（TBA）、γ—谷氨酰转肽酶（γ—GT）及碱性磷酸酶（ALP）等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。
扩展资料：
反映肝细胞损伤的项目
1、以血清酶检测常用，包括丙氨酸氨基转移酶（又称谷丙转氨酶，ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（又称谷草转氨酶，AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT或GGT）等。在各种酶试验中，ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。
2、各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清ALT最敏感，在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高，同时AST也升高，但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化时，AST升高程度超过ALT，因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。
3、在重症肝炎时，由于大量肝细胞坏死，血中ALT逐渐下降，而此时胆红素却进行性升高，即出现“胆酶分离”现象，这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期，如果出现ALT正常而γ-GT持续升高，常常提示肝炎慢性化。
参考资料来源：百度百科-肝功能
肝功能主要检查肝脏的蛋白质代谢功能，胆红素和胆汁酸代谢功能，酶学指标以及肝脏排泄和解毒功能等。肝功能检查能够明确患者是否出现肝实质损害，胆汁淤积以及肝纤维化。患者在做肝功能检查前要注意保持空腹，不能饮酒或者吃辛辣食物，也不能服用药物，以免对转氨酶的数量造成影响。当该项目出现异常时，要选择合适的方法进行缓解。
肝功能检查的项目主要有：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、草/谷丙、谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素
、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比
、葡萄糖、尿素氮、肌酐、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、总胆固醇、甘油三酯、尿酸。至于费用，常规的肝功能检查按照不同的项目有不同的收费标准，根据检查的项目不同，费用也会有所不同，一般做肝功能检查的费用大约都在五十元左右。
肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多。具体做哪项检查，应结合病史和症状选择一组或其中几项检查，有助于肝功能的诊断及评价。 基本项目： 肝功能检查项目通常包括：肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。 肝功能检查 （1）反映肝实质损害的指标 主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。 （2）反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标 主要包括总胆红素（TBil）、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（TBA）、γ—谷氨酰转肽酶（γ—GT）及碱性磷酸酶（ALP）等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。 （3）反映肝脏合成功能的指标 主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。 （4）反映肝纤维化的指标 主要包括Ⅲ型前胶原（PⅢP）、Ⅳ型胶原透明质酸（HA）、层连蛋白（LN）等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。 （5）肝脏凝血功能的检测指标 肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子，在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少，临床可出现牙龈、鼻黏膜，皮肤淤斑，严重者可出 肝功能检查 现消化道。一般，最早出现、减少最多的因子Ⅶ，其次是因子Ⅱ和Ⅹ，最后出现，减少最少的是因子Ⅴ。 A、凝血酶原时间（PT） 正常值为11～15秒，较正常对照延长3秒以上有意义。急性肝炎及轻型慢性肝炎PT正常，严重肝细胞坏死及肝硬化病人PT明显延长。PT是反映肝细胞损害程度及判断预后较敏感的指标。 B、凝血酶原活动度（PTA） 正常值为80%~100%.其临床意义同PT C、肝促凝血活酶试验（HPT） 是测定肝脏储备功能的方法之一，能敏感而可靠地反映肝损害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障碍。临床检测表明，急性肝炎、慢性活动型肝炎、肝硬化和亚急性重型肝炎病人在病程的各个阶段，其HPT降低。病情越重，HPT越低。当肝病发展到肝细胞功能衰竭时，其HPT均显著下降，一般多低于0.5.若HPT逐渐依次恢复，则预后良好。 空腹原因 1、肝功能检查前不能进食，不能喝水，必须保持空腹，空腹时间一般为8～12个小时。 2、肝功能检查前一晚不可饮酒，不能吃辛辣食物，不能吃油腻食物，必须以清淡为主。 3、肝功能检查前一晚不可熬夜，不能服，否则可能导致转氨酶升高，肝功能检查异常。 肝功能是常规检查项目，所有的肝功能检查都是要求采取空腹抽血的，这是因为正常人血液内含有一定量大分子的β和γ球蛋白，可与某些化学试剂结合而沉淀，而小分子的白蛋白和α1- 球蛋白，便可预防沉淀的产生。当在正常人血清中加入规定的化学试剂后，因为白蛋白的抑制作用，不发生沉淀或轻微沉淀，乙型肝炎患者因为血清中白蛋白减少，β和γ球蛋白增多，其血清中加入化学试剂以后，发生明显的沉淀。 也就是说在肝功能检查之前进食后，血清中的成分一定会发生改变，化验检查过程中在所抽取的血液中加入化学试剂后，即使正常人的血清也会发生程度不同的沉淀，特别是在进食高蛋白或者高的食物后，更容易发生明显的沉淀，这时候检查的结果很容易让医生把正常人误诊为肝炎患者。
肝功能：包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等。根据以上指标可以综合判定病情的轻重。2. 血常规：包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等。患者一旦进入肝硬化阶段，血象的变化往往可以提示病情的严重程度。如血小板轻度降低，提示肝硬化处于早期阶段;假如血小板、白细胞、红细胞等项目均下降，提示脾功能亢进，肝硬化进入中晚期阶段;假如单纯血色素(血红蛋白)降低，患者应警惕是否已发生了消化道出血。3. 甲胎蛋白(AFP)：一般情况下，乙肝患者甲胎蛋白很少升高，即便升高，也很少超过200微克/升。但是当发展到肝癌时，患者的甲胎蛋白就会大于400微克/升。4. B超：通过定期检查B超，可了解患者肝脏的大小、形态、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水等，据此判定病情是否向肝硬化的方向转变，或有无占位性病变(肝癌)。5. 胃镜：当无法根据化验结果判定患者是否发生了肝硬化时，可以进一步作胃镜检查。假如发现患者的食管和胃底部的静脉曲张，则说明该患者已发生了肝硬化。6. 肝纤维化指标：包括抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等。根据这些检查，可以初步判定肝纤维化的程度。7. 乙肝病毒学指标：包括乙肝五项（乙肝两对半），乙肝病毒DNA等。根据这些检查，可以了解病毒的复制情况及患者传染性的大小。8. 肝穿刺检查：当根据其它检测方法不能明确患者病情的严重程度，或存有疑问时，可以进行肝穿刺检查。
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